Glavni

Klinike

Papillomi u maternici - Metode za liječenje papiloma

Pojava papiloma na vratu maternice je vrlo opasan fenomen, jer takve formacije mogu uzrokovati razvoj onkološke bolesti. Nakon prodiranja u tijelo HPV infekcija oštećuje stanice kože i sluznice, što dovodi do atipičnog rasta tih tkiva. Najopasniji oblik takve patologije kod žena je poraz reproduktivnih organa.

Bolest se ne može manifestirati duže vrijeme simptomatično, i gotovo je nemoguće detektirati ovu bolest sama po sebi. Kako bi se pravovremeno otkrio ljudski papiloma virus na vratu cerviksa, preporučuje se da ženski spol posjeti ženski liječnik na pregled. Uzročnik HPV-a može uzrokovati ozbiljnu štetu na zdravlje žene i uzrokovati kršenje njezine rodiljne funkcije.

Što je to?

Papilomi su male tumorske formacije koje rastu iz ravnog epitelnog tkiva. Veličina takvog nakupljanja može varirati od 2-3 mm do 1-2 cm, pri čemu se dobiva papilla, koja se diže znatno iznad površine kože zbog posebnog stabljika koji se nalazi na dnu tumora. Površina ovog novog rasta ima neujednačena izbočenja, što papilom čini sličnim cvjetaču ili pijetlovom.

Ti se izraslini često pojavljuju na sluznoj nazalnoj i usnoj šupljini, u vokalnim žicama, paranazalnim sinusima ili ždrijelu, na površini mokraćnog mjehura. Neke vrste ovog patogena uzrokuju formiranje genitalnih bradavica, drugi se mogu pojaviti, a zatim nestaju potpuno asimptomatski. Ako je imunološki sustav našeg tijela u aktivnom, zdravom stanju - moći će prevladati glavne vrste HPV-a i eliminirati kliničke znakove takve infekcije.

Papillomatoza je bolest uzrokovana ljudskim papilomavirusom, što se očituje prisutnošću višestrukih rastova. Simptomi takve bolesti se očituju vizualno samo u slučaju kad su stvoreni svi potrebni uvjeti za izlazak patogena na površinu kože. Ostatak vremena mikroba je u dubokim slojevima epidermisa, gdje se umnožava i raste. Nakon početka kliničkih manifestacija, papilomavirus postaje vrlo zarazan.

Znanstvenici-liječnici razlikuju veliki broj (više od 100) sojeva tih mikroorganizama. Svaki virus utječe na vrstu stanice i tkiva. Mali broj patogena ove patologije izražava onkogene osobine - osobito tip 16 i 18. HPV infekcija kod žena uzrokuje pojavu genitalnih bradavica, papiloma, neoplazije epitela cervikalnog kanala i malignih tumora cerviksa.

Zanimljivo! Takva patologija kao papiloma maternice često se kombinira s drugom opasnom bolesti ženske seksualne sferi - erozije. Pojava erozivnih promjena u cervikalnom dijelu ovog organa stvara povoljnu mikroklimu za razvoj papilomatoze. Prisutnost erozije u grliću maternice značajno povećava vjerojatnost progresije HPV bolesti, povećavajući mogućnost pojave zloćudnih neoplazmi.

Zašto se ova bolest očituje?

Uzrok papiloma na cerviksu je infekcija HPV patogenom. Infekcija se u ovom slučaju javlja u procesu seksualnog kontakta s nosačem patogenog mikroba. U nekim situacijama manifestacije ove bolesti rezultat su posjeta sauni, sauni, teretani, bazenu i drugim sličnim institucijama. Nemojte isključiti mogućnost infekcije samo-infekcije koja se može pojaviti nakon epilacije, brijanja ili ogrebotina intimnog područja.

Uzrok papiloma cerviksa može biti prijenos patogena od zaraženih roditelja do njihove djece kao posljedica kućnih kontakata, poljupaca. Novorođenče može dobiti takvu bolest nakon prolaska kroz rodni kanal žene ako nije podvrgnuta neophodnom liječenju. Graftovi se mogu pojaviti ne samo na cerviksu, već i na genitalijama, u vaginalnoj šupljini.

Opasnost od infekcije s ovom bolešću nije isključena za sve fer spolove, koji imaju aktivan seksualni život. Rizik od razvoja HPV-a cerviksa se povećava zbog sljedećih nepovoljnih čimbenika:

  • uporaba alkoholnih pića;
  • terapija lijekovima iz skupine citotoksičnih lijekova;
  • stanje trudnoće;
  • pušenje;
  • prerano seksualni kontakt s suprotnim spolom;
  • nedostatak vitamina;
  • atopijski dermatitis;
  • uklanjanje papiloma u prošlosti (od 2 puta ili više);
  • Seks s velikim brojem različitih muškaraca;
  • kršenje normalne ravnoteže mikroflore u crijevu, vaginalnoj šupljini;
  • lokalne manifestacije različitih bolesti (patološki iscjedak iz uretralnog kanala, vagina, rektuma);
  • kontakt s nositeljem infekcije (sa ženom koja boluje od kancerozne lezije vrata maternice ili od prisustva papiloma u ovom organu);
  • Kombinirani oblici HPV-a s različitim rodnim bolestima (mikoplazmoza, sifilis, gonoreja, klamidija, HIV i AIDS, trichomoniasis).

Klinički simptomi

HPV na vratu maternice je u većini slučajeva apsolutno asimptomatski. Zbog toga je gotovo nemoguće dijagnosticirati tu patologiju u vremenu, ako žena ne prolazi preventivne preglede kod ginekologa. U kasnijim stadijima razvoja papiloma maternice mogu se pojaviti simptomatski znakovi:

  • oštro povećani inguinalni limfni čvorovi;
  • gori osjećaj u genitalnom području;
  • Prisutnost određenih sekreta iz vaginalne šupljine, koja se nije pojavila ranije.

Simptomi ove bolesti mogu varirati ovisno o vrsti mikroorganizama koji su uzrokovali razvoj papilomatoze. Pojava genitalnih bradavica rezultat je akutnog tijeka bolesti, a papiloma skvamoznih stanica cerviksa ukazuje na kroničnu fazu infekcije. Potonji uzrokuje ozbiljan poremećaj normalne strukture vanjskog sloja epitela, za koji ovaj oblik bolesti ima svoje ime. Dugi odsutnost vanjskih simptomatskih manifestacija papiloma virusa objašnjava se izvrsnim stanjem imuniteta bolesnika, čiji djelotvorni rad ne dopušta razvoj infekcije.

Papilomi na maternici maternice prvo se otkrivaju tijekom ginekološkog pregleda. Što liječnik vidi?

  • Bradavice - prisutnost takvih elemenata na površini ovog organa ukazuje na prisutnost HPV patogena u tijelu. Često se takvi rastovi nestaju, a nakon nekog vremena opet se manifestiraju. U takvoj situaciji, šupljina epitela sluznice zadržava normalnu, zdrave boje.
  • Hummock - ovaj simptom javlja se zbog kvalitativne promjene epitelnog tkiva u vratu. Neoplazme u ovom slučaju mogu se vidjeti kada ih gledate, pa čak i prepoznate dodirom. Gumena površina je znak da postoje ženski genitalni poremećaji na cerviksu maternice - kondilom, koji može imati jedan ili više lika. Nastajanje ovih rasta uglavnom je posljedica pogoršanja HPV infekcije.
  • Dysplasia - pojava područja epitelnog tkiva s abnormalnim, atipičnim stanicama. Slično stanje sluznice posljedica je virusa papiloma maternice, što naknadno uzrokuje onkološku bolest ovog organa. Maligne neoplazme cerviksa i papilomatoze - ova su dva pojma neraskidivo povezana jedna s drugom. Liječenje displase može biti uspješno samo u ranoj fazi pojavljivanja patologije. Ako vrijeme nije bilo u stanju otkriti takvo stanje - bolest postupno napreduje i postaje rak vrata maternice.

Važno! Često se otkriva displazija i maligni tumori ovog organa tijekom slučajnog ginekološkog pregleda. Budući da se prisutnost papiloma virusa na vratu cerviksa odvija bez karakterističnih simptoma, pacijent dugo vremena ne zna za njezinu bolest i ne posjećuje stručnjaka. Stoga se preventivna provjera nužno mora provesti, bez obzira na životnu dob žene!

Dijagnostičke mjere

Papillomi - podaci obrazovanja su benigni u prirodi i nalaze se u vanjskim slojevima epitelne membrane na cerviksu. Oni mogu imati oblik šiljastog rasta i rast skvamoznih stanica. Prvi se oblik zove exophytic - to je condyloma, koji raste u visini i ima nogu; drugi je endofitičan, raste uzduž ravnine.

Teško je dijagnosticirati papilome u maternici u vremenu, jer se ta formacija manifestira dugo, a sama se bolest ne manifestira. Poteškoće su obično uzrokovane skvamastim rastom, jer se lagano podižu iznad kože pacijenta i u boji se teško razlikuju od normalne, nepromijenjene sluznice. Za zaštitu liječnika u ovoj situaciji može biti prisutnost erozivnih lezija cerviksa ili pojava simptoma kroničnog cervicitisa.

Ako ginekolog posumnja na patologiju vrata maternice i promjene njezinog stanja tijekom vizualnog pregleda, preporučuje se ženi preboljeti kolposkopiju. Ali u akutnom stadiju bolesti povećava se aktivnost patogena u sluznickom epitelu - ona maskira rast, što ih čini gotovo nevidljivima na prvi pogled. U ovom slučaju, potrebno je provesti citološko i histološko ispitivanje oštećenog cervikalnog tkiva.

Najtočniji način prepoznavanja ljudskog papiloma virusa kod žena je PCR. Metoda lančane reakcije polimeraze pomaže u određivanju vrste štetnog mikroorganizma uz pomoć njegove DNA. Ova dijagnostička tehnika posebno je djelotvorna za pacijente koji su već iskusili papiloma virus. U ovom slučaju, PCR može odrediti vrlo uzrok bolesti. U mladim ženama i djevojčicama ova studija često pokazuje pozitivne rezultate.

U većini sličnih situacija, ova pojava je rezultat produženog boravka HPV patogena u tijelu. Dobra reaktivnost imunološkog sustava ne dopušta razvoj infekcije, pa je pod njegovim utjecajem virus brzo uklonjen (umre).

Čak i ako je pacijentovo tijelo određeno onkogenim oblicima uzročnika papilomatoze - to nije presuda dok se ne dokazuje da je patologija maligna.

Metode liječenja lijekovima

U slučaju otkrivanja kliničkih znakova cervikalnog papiloma, liječenje takve bolesti odmah treba započeti. Ova patologija je vrlo ozbiljna i opasna - zato u takvoj situaciji ne biste trebali sami liječiti.

Neke žene počinju koristiti cjepivo Gardasil - ovaj lijek smatra se jednim od najboljih lijekova koji pomažu papilomatozu. No, koristeći ga sami, bez postavljanja stručnjaka neprihvatljivo je. Ovo cjepivo štiti od najopasnijih sojeva HPV-a, uključujući onkogene mikrobe 16, 18 ovog tipa. Iako čak i uz pomoć Gardasila, žene se neće moći riješiti ove bolesti u potpunosti i zauvijek. U tom slučaju, liječenje papiloma cerviksa je suzbijanje rasta i razvoja stanica virusa, uklanjajući neugodne vanjske simptome infekcije.

Od lijekova slične bolesti, sredstva se dodjeljuju kako bi se poboljšala tjelesna obrana i podržala u borbi protiv HPV-a. Kada se papillomi pojavljuju u maternici, koriste se takvi lijekovi:

  • Imunomodulatori (Genferon, Interferon).
  • Citotoksična sredstva (podofilin, bleomicin, 5-fluorouracil).
  • Antivirusni lijekovi (Isoprinozin, Panavir).
  • Razarajući lijekovi koji uzrokuju uništavanje rasta.

Trudnice se ne preporučuju za uzimanje gore spomenutih lijekova - oni mogu naškoditi budućem djetetu. Liječenje papiloma na maternici dopušteno je samo u prva tri mjeseca trudnoće, au drugim slučajevima liječenje takve bolesti odgođeno je do rođenja djeteta. Budući da novorođenče može zaraziti HPV tijekom prolaska kroz rodni kanal, ženama se nudi metoda isporuke, kao što je carski rez, pri planiranju trudnoće. Prije poduzimanja takve teške odluke, pacijenti moraju proći sve propisane studije i konzultirati svog ginekologa.

Za uspješnu profilaksu papiloma virusa u nekim situacijama koriste se receptori alternativne medicine.

Pažnja molim te! Iz takve strašne bolesti kao i raka vrata maternice, tisuće pacijenata umire svake godine! Statistike tvrde da u 50-55 godina većina fer spolnog odnosa već određuje zarazu HPV-a. Zato su sve žene dužne znati o opasnostima papilomatoze, jer također mogu uzrokovati razvoj onkologije cerviksa.

Kirurška metoda

Kako liječiti naprednije oblike bolesti? Operativne intervencije obično se propisuju u onim slučajevima kada se određuje eksprimirana displazija vrata maternice. Provođenje učinkovite terapije za takvo kršenje je iznimno nužno - mjesta promijenjenog epitelnog tkiva kasnije se mogu transformirati u malignu novotvorinu. Vjerojatnost progresije patologije za svaku ženu je individualna. Poznato je samo da papiloma cerviksa svih pacijenata postaje zaražena u dobi od 25-30 godina, a simptomi ove bolesti pojavljuju se nakon 40-45.

Metode kirurškog liječenja ovih neoplazmi:

  • Diatermoagulacija - uključuje električnu cauterizaciju zaraženih epitelnih mjesta. Ova metoda terapije je značajna zbog svoje dostupnosti - to je jeftin, plus takav uređaj može se naći u bilo kojoj klinici. Električna struja omogućuje učinkovito uklanjanje oštećene sluznice. Uklanjanje papiloma na grliću maternice može se provesti u dvije faze - prvo su tkiva cauterized, a zatim su izrezani. U ovom slučaju metoda se naziva diatermska ekscizija. Problem s takvim postupkom odnosi se na činjenicu da je električna struja povećala vodljivost. Nakon prodiranja dubokih slojeva epidermisa, ona jako zagrijava tkivo, zbog čega se opaža njihovo ožiljanje. Za ženu dobnog rođenja ovo može biti veliki problem, jer je rođenje djeteta prirodno u takvoj situaciji nemoguće. Kao rezultat diatermoagulacije, krvarenje se često javlja kod bolesnika. Ova se komplikacija manifestira u nekoliko dana nakon operacije i zahtijeva ponovljeni postupak. S velikim gubitkom krvi, kada moxibustion ne pomaže, obavlja se moksibustracija krvne žile cerviksa.
  • Krioterapija - u ovom slučaju, uklanjaju papilome zamrzavajući pacijente i atipične stanice. U tu svrhu upotrijebite tekući dušik - hladi tkivo patološke formacije koja se postupno odbacuje. Kao rezultat krioterapije, na položaju pogođenih stanica rastu normalne, potpuno zdrave stanične strukture. Nakon takve metode liječenja, ne postoje ožiljci u debljini maternice, što omogućuje ženi nesmetano rođenje u budućnosti. No, nije uvijek moguće primijeniti zamrzavanje - u nekim situacijama ne prestaju sva zaražena tkiva, što znači da virus ostaje u pacijentovom tijelu i može uzrokovati rano povraćanje bolesti.
  • Laserska terapija je jedan od najpopularnijih načina liječenja papiloma na cerviksu. On je također najslabiji način borbe protiv virusa. Upotreba lasera preporučuje se ženskim predstavnicima koji i dalje žele zatrudnjeti i roditi dijete. On je imenovan čak i s najviše zanemarene displazije.

Papiloma na cerviksu - liječenje takve bolesti će biti pozitivno samo u slučaju pravodobne dijagnoze i poštivanja svih preporuka stručnjaka. Vrlo je važno pristupiti terapiji patologije na sveobuhvatan način, a ne ograničavajući se na jedan lijek. Budući da bolest ima asimptomatski tečaj - obratite posebnu pozornost na prevenciju papilomatoze! Samo sustavni pregledi ginekologa pomažu spriječiti opasne komplikacije HPV-a.

Što uzrokuje papiloma na cerviksu - fotografije i liječenje

Papiloma cerviksa je benigni tumor koji dovodi do promjene u epitelu. Glavni razlog pojavljivanja obrazovanja je virus. Papilarni rast je prilično opasna patologija. Papiloma na vratu maternice (slika u nastavku) uzrokuje neugodne simptome, mora se ukloniti kako bi se spriječio razvoj komplikacija, poput raka.

Uzroci formiranja

Što je to? Adipozitet u ovom dijelu ženskog tijela je zbog prisustva onkogenih ili ne-onkogenih sojeva ljudskog papiloma virusa u pacijentovom tijelu. Najčešći uzrok bolesti je 16 vrsta HPV-a. Patologija se prenosi na nekoliko načina:

Uzroci bolesti su različiti. Bolest se prenosi genitalnim, analnim ili oralnim seksom. Može se prenositi tijekom poljupca. U početku virus uđe u hibernaciju, ako je ljudski imunološki sustav uspio prevladati. Inače, odmah počinje množiti, utječući na kožu u obliku papilata i kupusa izrasline. Što uzrokuje papilome u apsolutno zdravi čovjek? Prevalencija virusa je velika, većina se ne počinje razvijati zbog ispravnog načina života, mladi su danas sportski i ne zlostavljaju štetne navike.

Kod drugih pojedinaca, razvoj bolesti počinje zbog zloupotrebe alkohola, pušenja, droga. Pacijenti koji često pate od akutnih infekcija, koji pate od kroničnih bolesti, imaju visok rizik od papiloma. Razlog njihova formiranja je slab imunitet. Tijekom trudnoće virus se može prenositi od majke do djeteta.

Kliničke manifestacije bolesti - fotografija

Simptomi bolesti su raznoliki. Ugroženost ženskog obrambenog sustava čestim stresom potiče ubrzanu reprodukciju ljudskog papiloma virusa na vratu cerviksa. Neovisno identificirati da bolest ne funkcionira, ako se pojavljuju sljedeći znakovi, kontaktirajte odmah ginekologa, možda imate pravi rast:

  • spaljivanje mokrenjem;
  • svrbež vulve;
  • postoji porast regionalnih limfnih čvorova;
  • jak zeleni iscjedak;
  • priroda sekreta iz genitalnog trakta žena može biti drugačija, sve do formiranja krvnih žila.

Ginekolog će vidjeti abnormalne promjene u gornjem sloju epitela, stvaranje bradavica, što ukazuje na prisutnost ljudskog papiloma virusa u tijelu. Samo tjelesni pregled nije dovoljan za propisivanje liječenja. Žene trebaju uzeti biopsiju i druge testove kako bi odredili vrstu virusa.

Pažnja molim te! Papiloma pločastih stanica se brzo širi preko epitela cerviksa, dijagnoza bolesti treba provesti što je prije moguće.

Dijagnoza za određivanje vrste virusa

Dijagnostičke mjere provode se na ginekološkoj stolici. Liječnik može vidjeti koliko se papilomatoza cerviksa proširila. Ginekolog je dužan u potpunosti ispitati tijelo žene, kako bi isključio druge takve oblike.

Nakon fizičkog pregleda pacijenta, liječnik obavlja testove. Histološka istraživanja pomažu rasvjetljavanju razvoja nakupljanja. Liječnik uzima test za citološku studiju, zahvaljujući kojoj u ranoj fazi može otkriti maligni tumor.

Važno! Citologija pomaže u određivanju metoda kirurške intervencije ili liječenja. Ako je potrebno, liječnik obavlja ultrazvuk, kao i dermatoskopiju.

Dermatoskopija je relativno nova metoda ispitivanja lezija kože. Ova metoda omogućuje vam dobivanje digitalne slike nakupljanja nakon višestrukog optičkog povećanja. Ova metoda se koristi gotovo više od 10 godina, stoga nije tako rasprostranjena, kao biopsija ili kolposkopija. Uz negativan HPV i dobar razmaz za citologiju, pregled se provodi u 3-5 godina.

Terapija s narodnim lijekovima

Kako liječiti bolest? Folk lijekovi su uvijek bili učinkoviti u liječenju ljudskog papiloma virusa. Terapija bolesti se sastoji u primjeni otopina ili uporabi tampona. Naravno, na ovom mjestu neće biti moguće podmazivati ​​papilome celandine ili vrhnje, ali još uvijek možete napraviti špricanje.

Liječenje s narodnim lijekovima podrazumijeva korištenje takvih lijekova protiv papilomatoze na cerviksu:

  1. Izvrsno špricanje na osnovi izvarivanja biljke izlječenja celandina. Uzmite 25 g celandina i okrenite, sipajte 500 ml kipuće vode. Ostavite da lijek bude inzistiran dok ne postane toplina. Procijedite otopinu, douche. Možete ga potrošiti nekoliko puta dnevno. Obratite pažnju na količinu trave, rješenje će postati slabo, tako da neće izgorjeti sluznice vagine i cerviksa.
  2. Za domaću uporabu, narodni iscjelitelji nude izvrsnu juhu koja pomaže ojačati zaštitne funkcije tijela. Da je potrebno pripremiti 5 g ljubica, pelin, 10 g calamus korijen i djetelinu, 7 g kopar sjemena, 12 g biljke Hypericum zove. Trave treba slomiti i sipati 450 ml kuhane vode, samo ukloniti s ploče (to bi trebao kuhati). Lijek se inzistira 24 sata. Uzmite 15 ml infuzije tri puta dnevno.

Dobar učinak na ljudski papiloma virus kao što su biljke za unutarnju uporabu, poput kamilice, maslačaka, zelenog oraha. Njihova sredstva pripremljena su s infuzijama, čajevima i dekocijama. Možete koristiti i druge poznate ljekovite biljke koje imaju imunomodulatorne i protuupalne učinke.

Liječnička terapija patologije

Glavni način terapije su lijekovi. Kako bi se spriječilo i poboljšalo učinkovitost liječenja, pacijenti su propisani antivirusnim lijekovima koji potiskuju reprodukciju ljudskog papiloma virusa. Najčešće se liječenje bolesti u vratu masti provodi uz pomoć Panavir, kao i upotrebom Ridoxol i Bonaflon masti.

Terapija rasta bi trebala biti složena. U takvoj situaciji, žrtve su propisane uporabom Viferona, Reaferona. Tijelo se može pojačati pomoću adaptogena. Na primjer, kineska magnolija vina, elektrokokus.

Tijekom razdoblja terapije, žene su propisane sedativni lijekovi, vitaminski kompleksi. Kako bi liječenje doista imalo koristi, potrebno je uzimati sve lijekove koje propisuje liječnik, slijedite režim i režim doziranja. Formulacije se uklanjaju takvim otopinama:

Kako bi se spriječio početak virusa, daje se cijepljenje. Cjepivo se daje intramuskularno u određenoj dobi.

Kirurško uklanjanje formacija

Operativna intervencija u liječenju bolesti mora se provesti ako prethodni postupci terapije nisu pomogli pacijentu. Da biste dobili osloboditi od dobroćudnog obrazovanja, liječnici koriste:

  • uklanjanje radio valovima;
  • laserska isparavanja;
  • kemijska koagulacija;
  • cryosurgery;
  • diathermocoagulation.

Operaciju za uklanjanje provodi iskusni stručnjak, nakon uvođenja anestezije. Uklanjanje papiloma na cerviksu ne znači da se bolest više ne očituje. Da biste to spriječili, važno je da se pridržavate preporuka liječnika, da biste vodili zdrav stil života. Inače će se stan papiloma ili genitalni ponavljati.

Više nego opasno

Ovo tijelo je potrebno za ženu da zatrudni i roditi dijete. Otkrivajući neshvatljive simptome važno je započeti pravodobno liječenje, inače će rast formacija dovesti do strašnih komplikacija. Što su opasni papilomi? Neoplazme su sigurne u početnoj fazi razvoja. U budućnosti, obrazovanje je degenerirano u rak. Rak grlića maternice je opasan, može izazvati neplodnost.

Trudnoća nakon uklanjanja može se pojaviti, ali komplikacije koje nastaju dovest će do problema s koncepcijom. Kao rezultat progresije patologije dolazi do cervikalne erozije, što dovodi do formiranja čira i komplikacije terapije. Pojava erozije je oštećenje epitelnog pokrova i povreda cjelovitosti vaginalnog područja. Kada se pojavi krvarenje, bolni kritični dani, bol u vanjskom području genitalija. Ona brzo liječi ako je propisana pravilna terapija.

Papilloma vrata maternice

Papilloma vrata maternice Je mali jednostruki ili višestruki papilarni tumor, koji nastaje vezivnim i epitelnim tkivom virusnog podrijetla. Glavni „krivac” Patologija je spolno prenosiva humani papiloma virus (HPV) u vratu maternice nakon infekcije što počinje proces lokalnog abnormalnom proliferacijom epitela, a tu su i mali jednog ili više, slični papila izdanaka. Vanjske karakteristike i struktura papiloma cerviksa su raznovrsne.

Sa HPV povezan s mnogim mitovima, njihov broj je porastao pogotovo u posljednjih nekoliko godina kada je, zbog razvoja suvremenih dijagnostičkih i terapijskih metoda, prisutnost HPV-a dijagnosticira se prilično često. Treba napomenuti da ovaj virus ima veliku raznolikost (više od 120) sorti (ili tipova), a više od 30 njih može utjecati na genitalni trakt. Stoga, virus ne uvijek jedinstveno utječe na tijelo. Češće se dijagnosticira kod mladih, aktivnih osoba oba spola. Među mladima koji nisu prevladali 23-godišnju barijeru žena, ljudski papiloma virus se nalazi u 33%. Može postojati u obliku prijevoza, ne klinički se manifestira ili izaziva strukturne poremećaje različite težine.

Pokušajmo pobiti najčešće zablude o ljudskom papiloma virusu:

Mit jedan: papilomavirus uvijek izaziva patologiju.

Pouzdano je utvrđeno da gotovo 80% stanovništva planeta ima ovaj virus u krvi, ali ne i svaka zaražena osoba ima ikakve simptome. Često se prisutnost virusa slučajno nalazi u savršeno zdravih žena.

Mit dva: ljudski papilomavirus se samo seksualno prenosi.

Doista, većina mladih žena HPV infekcija izaziva pojavu bradavica na genitalijama nakon seksualne intimnosti s partnerom s virusom u krvi. Oni mogu biti zaraženi nosač ili bolesna osoba. Međutim, postoje i drugi načini isporuke virusa ženskom tijelu, naime, kontakt i intrauterin. Kontakt put zaraze sugerira mogućnost ugovaranja u solariju, saune, bathhouses i drugim javnim mjestima, kao što je to moguće u zdravstvenim ustanovama nisu u skladu s potrebnim higijenskim propisima. Humani papiloma virus može prodrijeti do ploda tijekom trudnoće kroz opće krvožilnog sustava majke i fetusa ili tijekom poroda izravnim kontaktom sa zaraženim tkivima majke genitalnog trakta.

Mit tri: ljudski papiloma virus uvijek uzrokuje kanceroznu degeneraciju tkiva.

Kod zaraženih stanica, virus može postojati na dva načina. Ponekad "živi" u kavezu bez oštećenja njezinog kromosomskog aparata, pa stanični sastav zaraženih tkiva ostaje isti. U rjeđe nepovoljnim situacijama, ljudski papilomavirus je integriran s kromosomima (staničnim genomom) stanice, promjenom njegovih svojstava, što može potaknuti degeneraciju raka kod raka.

Kao što je već napomenuto, u papilomavirusu postoje mnoge vrste, od kojih većina izaziva benigne promjene u površinskom epitelu kože i sluznice. Prema stupnju raka, izolirane su tri skupine ljudskih papiloma virusa. Visoki stupanj virusa je tipa 16 i 18, srednja - 31, 33, 3, 42, a do niskog stupnja su virusi 6. i 11. tipa. Međutim, čak iu prisutnosti "prijetećih" vrsta virusa kod žena s jakom imunološkom zaštitom, cervikalni papiloma ne prelazi uvijek u zloćudni proces. Infekcija, izazvana virusom niske oncorrhize, odlikuje benigni tečaj i brzi oporavak, koji ne traje više od jedne i pol godine.

Četvrti Mit: ljudski papiloma virus se uvijek mora ukloniti iz tijela.

Pitanje potrebe terapije i njegove metodologije nema standardno rješenje. Poznato je da ponekad zdravi organizam može eliminirati virus sam po sebi. Liječenje je neophodno ako detektirani virus pripada "opasnom" tipu, ima kliničke manifestacije u obliku papiloma, u drugim situacijama odluka se uzima pojedinačno.

Mit pet: papiloma cerviksa tijekom trudnoće zasigurno će naštetiti fetusu.

Doista, HPV može prodrijeti od majke do fetusa u razvoju i izazvati papilomatozu dišnog sustava i vanjskih genitalija. Međutim, vjerojatnost takvog scenarija je nejasna i iznosi 5 - 80%. Do sada nije pouzdano ustanovljeno kako virus prodire u fetus i koji čimbenici pridonose daljnjoj infekciji.

cervikalna papiloma trudnoća s pravom zaradio epitet „misteriozni” jer je nakon poroda, rodila većine sebi nestaje i laboratorijske dijagnostike, a pouzdano potvrđuje odsutnost ljudskog papiloma virusa u tijelu. Takve situacije ne odnose se na one koji su rodili, za koje je virus identificiran prije početka trudnoće, njihova vjerojatnost samoizlječenja je niska.

Papiloma cerviksa zahtijeva pažljivu pažnju, jer je ponekad uzrokovana onkogenim vrstama virusa. Pacijenti bi trebali razumjeti da u žena s humanim papilomavirusom papiloma nije uvijek formirana na cerviksu, a prisutnost toga ne znači rak. Od pojave papiloma do razvoja onkoloških procesa na grliću maternice obično traje jako dugo - od 10 do 40 godina, vrlo rijetko se ovo razdoblje svodi na dvije godine. Slažete se da je za takve pojmove moguće dijagnosticirati i potpuno eliminirati patološki proces kako bi se spriječile moguće negativne posljedice.

Dijagnoza papiloma cerviksa započinje trenom vizualnog pregleda, kada se na vratu određuje mjesto sluznice neuobičajenog tipa. Značajka papiloma cerviksa je njegov ravni oblik, dok papilomi druge lokalizacije mogu izgledati drugačije. Stan vratne papiloma nije uvijek dobro vidljivo u ranim fazama formiranja, pa se koristi koloskposka, citološki i histološki tehnike za bolje upoznavanje cervikalne sluzi.

Da se riješi papiloma, nije dovoljno uklanjanja mehaničkih na vratu formacije. Ako se ljudski papilomavirus ne ukloni iz tijela, bolest će se sigurno ponavljati. Stoga je odgovarajuća antivirusna terapija jedna od faza adekvatnog liječenja.

Uzroci cervikalnog papiloma

Papiloma cerviksa ima jedinstveno podrijetlo: nastaje uslijed prodora papiloma virusa u sluzni sloj i njezin kasniji patološki učinak na cervikalni epitel. Naravno, vjerojatnost infekcije kućanstava znači, ali je iznimno rijetka, a najčešći način infekcije ostaje seksualan kada se virus prenosi od partnera. Partneri - nositelji humanog papiloma virusa, unatoč odsutnosti znakova bolesti, mogu poslužiti kao izvor infekcije u 46% - 67% slučajeva.

Nakon infekcije s mukozom papilomavirusa, događaji se mogu razviti u skladu s nekoliko scenarija. Često se unutarnje rezerve imunološkog sustava nose s infekcijom, a nakon nekoliko mjeseci HPV se potpuno eliminira. Također je moguće asimptomatska prisutnost ljudskog papiloma virusa u tijelu (prijevoz), kada njegovo prisustvo ne izaziva patološke promjene. Ali virus koji ne nanosi štetu nosaču može biti izvor bolesti za seksualnog partnera.

Kompletna klinička slika vratne papiloma virusa nastaje kada određena faktore, na čelu s lošim imunitetom, prisutnost mikro traume i upalne promjene u cerviksu, kao i stalna seks s partnerima koji imaju HPV-om.

Zdrave sluznice s dobrom lokalnom imuno obranom imaju veću vjerojatnost da će izdržati razne zarazne agense, uključujući HPV. Mnogo je lakše zaraziti epitel cerviksa na pozadini cervicitisa, uključujući specifično podrijetlo (gonoreja, trichomoniasis), pseudo erozije ili colpitis. Dugotrajna uporaba hormonskih tabletiranih kontraceptiva također može poslužiti kao predisponirajući uvjet za stvaranje papiloma cerviksa.

Trudnoća u nekim situacijama može postati neka vrsta prirodnog, predisponiranja infekcije HPV faktorom. Uostalom, u tom razdoblju imunološki sustav žene doživljava ozbiljna opterećenja, a hormonska pozadina potpuno je rekonstruirana.

Simptomi i znakovi cervikalnog papiloma

Papilomi su klasificirani kao benigni oblici koji se formiraju isključivo u vanjskim slojevima protutijentalnog epitela. Ginekološki pregled može se naći na koži anogenitalne zone i / ili na sluznoj vanjskoj genitaliji. Pojedinačni papilomi dijagnosticiraju češće. Oblik papiloma i veličine se jako razlikuju. Ponekad papila imaju dobro definiranu tanku podlogu - "nogu". Prema postupku papiloma rasta uobičajeno podijeljeno u exophytic (vrhunac), raste prema van (tj visina) i endofitični (ravna), koji se malo podigne iznad okolne površine epitela.

Stan papiloma cerviksa ima široku osnovu i karakterizira horizontalni rast, pa ponekad izgleda kao gruba sluznica, malo drugačija u boji.

Struktura papiloma odgovara strukturi epitela iz kojeg se formira. Papilomi mogu biti prekriveni višeslojnim ravnim, cilindričnim ili prijelaznim epitelom, sadrže različit broj elemenata vezivnog tkiva. Često se dijagnosticira skvamozni papiloma cerviksa, kojeg čine flat epitel i vezivno tkivo.

Kao i svaki zarazni proces, papiloma cerviksa ima razdoblje inkubacije - vrijeme proteklo od uvođenja virusa u epitel prije pojave strukturnih promjena u tkivima. Njeno trajanje varira značajno od jednog do devet mjeseci, jer ovisi o mnogim čimbenicima: stanju imunološke obrane, nazočnosti patoloških promjena u sluznici vagine i cerviksa. Češće, prvi simptomi bolesti pojavljuju se tri mjeseca nakon infekcije HPV-om.

Cervikalni papiloma često ne uzrokuju neugodne simptome, pa se prvi put dijagnosticira na vizualnom pregledu. Cerviksa skvamoznih papiloma zbog horizontalne (endofitični) rast nije uvijek jasno vidljiv, često prati cervikalna erozija i / ili kroničnih cervicitis. Obično na vratu se vidi dio s finom brežuljkastom (grubom) površinom. U kasnijim fazama, ovo područje postaje vidljivije, jer se diže u visini.

Kolposkopiju obavljaju svi koji imaju "sumnjive" promjene na vratu cerviksa pacijentima. U pravilu, s kolposkopijom, iskusni stručnjak može samo sumnjati u prisutnost papiloma virusa u sluznici, budući da njegove vanjske manifestacije nemaju karakteristične osobine. Od velike važnosti za konačnu identifikaciju patologije su citološke i histološke studije mutiranih tkiva.

Moguće je odrediti prisustvo humanog papiloma virusa pomoću PCR metode. Omogućuje otkrivanje DNK papiloma virusa, kao i njegovo obilježavanje.

Valja napomenuti da je prisutnost pozitivnog rezultata PCR dijagnoze na HPV klinički važna samo kod žena s manifestacijama bolesti, kada je potrebno utvrditi pravi uzrok pojave papiloma. U dobi od 30 godina zdravih pacijenata prisutnost HPV-a ne zahtijeva uvijek pozornost, jer u toj dobnoj kategoriji postoje kratkotrajne epizode infekcije koje dovode do potpunog uklanjanja virusa.

Još jednom, valja podsjetiti da prisutnost HPV-a ne znači uvijek bolest, a identifikacija njegovih onkogenih tipova ne podrazumijeva obvezatni razvoj raka grlića maternice.

Liječenje cervikalnog papiloma

Papilloma, bez obzira na vrstu, uvijek je uklonjena zbog nepredvidivog ponašanja infekcije papilomavirusom. Metoda liječenja je dosta, pa odluku donosi liječnik prema rezultatima ankete.

Liječenje papiloma cerviksa je uvijek složeno. To uključuje mjere uklanjanja lokalnih infektivnih upala (ako ih ima), ispravnih imunoloških poremećaja i uklanjanja hormonske disfunkcije.

Oporavak nikada neće biti uspješna ako se provodi liječenje ljudskog papiloma virusa infekcije u izolaciji od sex partnera, i ako pacijent zanemaruje savjet liječnika o potrebi za reguliranjem intimne živote i suzdržati se od usputnog seksa s nepoznatim partnerima.

Najučinkovitija metoda liječenja je uklanjanje cervikalnog papiloma jednom od destruktivnih kirurških metoda. Međutim, neke situacije ne dopuštaju uništavanje papiloma na taj način, pa se koriste i druge, manje učinkovite metode:

- Utjecaj na papiloma citostatskih lijekova koji potiskuju rast i uništavaju ga. Koristite alkoholnu otopinu podofilina ili kondilina, masti, gela ili krema od 5-fluorouracila. Lijekovi se "donose" u papilome uz pomoć aplikacija. Trajanje terapije određeno je prema vizualnim promjenama u tkivu i završi liječenje nakon potpunog uništenja neoplazme.

- Kemijska degradacija uz pomoć agresivnih kiselina (trikloroacetat, dušični salicilni i mliječni), Ferezol ili Solkoderma. Zapravo, papiloma je "spaljena" kemijski.

Treba napomenuti da uništavanje cervikalnog papiloma nije uvijek praćeno potpuno uklanjanjem ljudskog papiloma virusa iz tijela, ali može spriječiti negativne posljedice bolesti. Često nakon liječenja, pacijent postaje prijenosnik HPV-a, a ponavljajuća epizoda papiloma ne može se ponoviti.

Nažalost, apsolutno učinkovite metode liječenja infekcije papilomavirusa ne postoje, pa se bolest ponekad ponavlja. Uz ponavljanje papiloma potrebno je obnoviti normalno funkcioniranje imunološkog sustava kako bi "pomoglo" nositi se s virusom. Imunološki i restaurativni tretman odabran je pojedinačno.

Papiloma cerviksa tijekom trudnoće zahtijeva poseban odnos. Cervix tijekom trudnoće prolazi kroz određene strukturne promjene i postaje vrlo osjetljiv. Nakon dodira s agresivnim kemijskim spojevima, tkivo "trudne" cerviksa može patiti, što dovodi do traume rađanja, krvarenja ili sekundarne infekcije. Ako je papiloma male veličine, a njegova dobru kvalitetu potvrđena u laboratoriju, provodi se dinamičko promatranje, a formacija se uklanja samo nakon poroda.

Uklanjanje cervikalnog papiloma

Kirurško uništavanje papiloma vrata maternice uključuje nekoliko metoda. Budući da podrazumijevaju uništenje patološki izmijenjene sluznice, u stvari, ponavljaju postupke liječenja mnogih bolesti grlića maternice, na primjer, pseudo erozije. Često papilom eliminira se slijedećim metodama:

- Križaljka. Tehnika se temelji na sposobnosti dušikovog oksida da "zamrzne" patološku regiju cervikalnog epitela. Pod utjecajem niskim temperaturama stanice papiloma su uništene.

Diatemokoagulacija (moxibustion). Stanice papiloma cerviksa izložene su električnom udaru, nakon čega umiru.

- Lasersko uništenje. Nakon izlaganja vratu visokog energetskog lasera, stanice papiloma doslovno isparavaju uz minimalnu štetu okolnim strukturama.

- Metoda radio valova. Posljednjih godina počinje stjecati najveću popularnost, jer karakterizira najmanje traumatsko i opadanje perioda regeneracije oštećenih tkiva. Jedinstvenost tehnike za liječenje papiloma cerviksa putem radio valova je da elektroda koja emitira radio valove ne dodiruje vrat, tj. Djeluje bez kontakta. Pod utjecajem radio valova, stanice oštećene virusom zagrijavaju, kuhaju iznutra i urušavaju.

Posljednjih godina značajno se povećao broj zaraženih HPV-a, pa je pitanje prevencije bolesti postalo od najveće važnosti. Kao i svaka druga patologija, papiloma cerviksa bolje se sprječava nego liječi. Sve mjere za sprečavanje HPV infekcije mogu se podijeliti na primarne i sekundarne. Zapravo, obje skupine imaju za cilj sprječavanje razvoja raka vrata maternice.

Najpopularnija mjera primarne prevencije u našem danu je cijepljenje u tri faze. Serum koji se daje pacijentima ne sadrži življive viruse, pa ne može "inficirati" ljudski papilomavirus. Cjepivo nije u stanju izliječiti već postojeći papiloma cerviksa, koristi se samo da spriječi njegov izgled. Također, ne provode inficirani HPV pacijenti. Trudno cijepljenje je kontraindicirano. Najprikladnije za cijepljenje protiv HPV-a je 9 do 12 godina starosti ili do 26 godina, budući da se vjeruje da je učinkovitost cijepljenja poslije ove dobne granice dovoljno niska.

Sekundarna prevencija podrazumijeva sprječavanje ponovnog pojavljivanja papiloma cerviksa. Također se primjenjuje na osobe inficirane s HPV-om kako bi spriječile pojavu kliničkih manifestacija infekcije. Koriste se antivirusni lijekovi i imunomodulatori.