Glavni

Aterom

Liječenje perioralnog dermatitisa - učinkoviti prirodni lijekovi

Perioral dermatitis je bolest kože koja se manifestira crvenilo, osip, peckanje i svrbež na razini konture usana. Razlozi za to još nisu potpuno razumljivi, međutim, identificiraju se predisponirajući čimbenici.

Ponekad, perioralni dermatitis može se miješati s drugim bolestima, kao što su akne i rosacea, i tako se dijagnoza temelji se na pažljivom promatranju simptoma.

Razmotrimo moguće metode liječenja - prirodne i medicinske, koje će vam pomoći riješiti upale.

Što je perioralni dermatitis?

Perioralni dermatitis - to upala kože, koja se manifestira, kao što sam naziv govori, na području oko usta, iako se može širiti i na druge dijelove lica, kao što su obrazi ili čelo pa se često zbunjuje s drugim uvjetima kože - akni ili rosacei.

Perioral dermatitis manifestira u obliku ekcema, odnosno crvenilo i malih papula, a pogađa uglavnom žene (90%) u dobi od 15 do 45 godina, s maksimumom u rasponu od 30-40 godina.

Ponekad to može utjecati na djecu i dojenčad, osobito u onima koji već pate od drugih oblika kroničnog dermatitisa, na primjer, atopičnog dermatitisa, kontaktnog dermatitisa ili seborrheičkog dermatitisa.

Vrste i razvoj peroralnog dermatitisa

Klinički, na temelju simptoma možemo razlikovati tri različita oblika perioralnog dermatitisa:

  • Prvi oblik karakterizira prisutnost difuzne eriteme, odnosno crvenilo kože u ustima i male papularne lezije, tj. mala područja gdje koža raste i postaje crvenila.
  • Drugi oblik ima izrazitu papularno-vezikularnu leziju, tj. oba papula, kao u prethodnom slučaju, i vezikule, nastale traume slične vezikulama koje mogu sadržavati tekućinu.
  • Treći oblik, koji je definiran kao pustular, karakterizira pojava papularnih formacija i pustula, tj. mjehurića koji sadrže gnoj.

Tijek perioralnog kožnog dermatitisa je dvosmislen: u nekim slučajevima lezije u potpunosti nestaju u roku od tjedan dana ili deset dana, au drugim slučajevima redovito se mijenja razdoblja remisije i relapsa.

Očigledno, relapsa je povezana s upotrebom određenih tvari, kao što su vazelina, lokalni kortizon i parafin.

Što uzrokuje perioralni dermatitis?

Pravi uzroci perioralnog dermatitisa nisu poznati, pa liječnici radije pričaju čimbenici rizika, s naznakom brojnih tvari i situacija koje mogu doprinijeti nastanku bolesti.

Čimbenici rizika

Sačinjen je popis mogućih čimbenika rizika koji bi mogli povećati šanse pojave ili ponavljanja perioralnog dermatitisa.

Među tim čimbenicima rizika su:

  • Kozmetički proizvodi: upotreba šminke poput ruža, prašaka, ruža za usne povećava rizik perioralnog dermatitisa, vjerojatno zbog mogućih iritacija uzrokovanih kozmetikom.
  • Bakterijske infekcije: Neke vrste bakterija, kao što su spirilari, prisutne na koži lica, mogu se iz različitih razloga početi višestruko neoborivljavati, uzrokujući upalu, nadraženost i pojavu dermatitisa.
  • štetočina: Čini se da su neki oblici perioralnog dermatitisa, poput rosacea, povezani s prisutnošću na koži parazita Denodex folliculorum, što uzrokuje upalu i nadraženost kože.
  • stres: stres negativno utječe na cijelo tijelo, osobito na imuni sustav. Dakle, psihološki i fizički napeti razdoblje može se posredno olakšati pojavom perioralnog dermatitisa.
  • hladno: izlaganje hladnom, posebno hladnom vjetru, povećava suhoću kože i stoga ga čini osjetljivijom na napad patogena.
  • Gljivične infekcijeNeke gljive, na primjer, Candida albicans, može biti odgovoran za perioralni dermatitis, pogotovo ako su kolonizirali na koži osoba s problemima u imunološkom sustavu.
  • alergija: perioralni dermatitis također može biti alergijske prirode i može se pojaviti ako subjekt dođe u dodir s alergenom kojemu ima osjetljivost.
  • Korištenje bradavice: kod dojenčadi može se pojaviti perioralni dermatitis kao posljedica dugotrajne uporabe bradavice, jer to potiče umnožavanje bakterija.
  • Intestinalna malapsorpcijaIako je mehanizam komunikacije nije jasno, ali je istaknuo da osobe koje pate od crijevne apsorpcije poremećaja, na primjer, celijakije, ili one koji pate od gastritisa uzrokovanog bakterijom Helicobacter pylori, kao i da hrana netolerancije su sklonije razvoju perioralni dermatitis.
  • Sunčeve zrake: izlaganje ultraljubičastim zrakama može uzrokovati simptome ili ojačati već postojeći oblik dermatitisa. Očigledno, to je zbog činjenice da su UV zrake često uzrok oštećenja i nadraženosti kože.
  • zubne paste: uporaba fluorofilnih zubnih pasti može biti jedan od razloga za razvoj perioralnog dermatitisa, vjerojatno zbog iritantnog djelovanja fluorida na kožu.
  • Pripravci na bazi kortizona: Koristite kreme, masti ili inhalatori za astmu na bazi kortizona najprije vodi do nestanka simptoma, ali slijedi povratak.
  • Oštre hormonske fluktuacije: pojava naglih hormonskih fluktuacija, na primjer, tijekom trudnoće, menopauze ili menstrualnog ciklusa, može uzrokovati pojavu perioralnog dermatitisa ženama koje predisponiraju. Međutim, korelacija između ta dva događaja nije sasvim jasna.
  • hrana: konzumacija određene hrane, posebno, koja sadrži cimet, povećava rizik od dermatitisa oko usta.

Simptomatologija i dijagnoza

Simptomi perioralnog dermatitisa vrlo su slične drugim bolestima kao što su ekcem, akne ili rosacea, tako da iskusni liječnik može formulirati ispravnu dijagnozu, temeljenu na pažljivom promatranju simptoma i pacijentovoj povijesti bolesti.

Najčešći simptomi ove patologije su:

  • Crvenilo i gori na području oko usana.
  • Prisutnost malog eritem, koje ponekad imaju karakter vezikula, pa čak i pustula.
  • Intenzivni svrab.
  • piling na području crvenila i na koje utječu mjesta eritema.

Važno je naglasiti da se peroralni dermatitis, po sebi, ne zarazno i ​​stoga ne prenosi s jedne osobe na drugu; Međutim, ako je bolest uzrokovana gljivicama ili bakterijama, onda ih se može prenijeti s jedne osobe na drugu!

Kako liječiti perioralni dermatitis

Za liječenje perioralnog dermatitisa, uvijek je poželjno uputiti se dermatolog, koji će propisati lijek koji najbolje odgovara potrebama pacijenta.

Međutim, možete koristiti prirodne lijekove i male trikove koji, prema onima koji ih koriste, mogu smanjiti simptome.

Prirodni lijekovi za liječenje

Trenutačno nema prirodnih tretmana za perioralni dermatitis, ali se može upotrijebiti i druga zaštitna oprema koja može pomoći kod drugih oblika dermatitisa.

Posebice, savjetnici tradicionalne medicine savjetuju:

  • Izbjegavajte izlaganje sunčevoj svjetlosti, jer UV zračenje pogoršava simptome patologije.
  • Izbjegavajte začinjenu hranu, koja sadrži mente, eukaliptus i mentol, kako ne bi pogoršala sliku upale. Iz istog razloga treba izbjegavati mlijeko i mliječne proizvode. Umjesto toga treba više pažnje posvetiti potrošnji sezonskog voća i povrća, osobito špinat, brokula, mrkve i šparoga koji sadrže vitamine koji ojačavaju imunološki sustav i zidove malih krvnih žila. Također je korisno uzeti mliječne ferente kako bi se uspostavila ravnoteža bakterijske flore.

kamilica: može se koristiti u obliku umirujuće obloge, zahvaljujući aktivnim sastojcima kao što su azulen i bisabolol, ima protuupalni i umirujući učinak. Dodajte nekoliko čajnih žličica cvjetova kamilice u kipuću vodu, ostavite da stoje oko 15 minuta, filtrirajte, navlažite pamučnu podlogu i stavite ih kao kompresiju.

Esencijalno ulje čajevca: ima antibakterijska i antifungalna svojstva, može se učinkovito koristiti u liječenju perioralnog dermatitisa. Koristi se u čistom obliku ili u smjesi s drugim eteričnim uljima.

Hladni oblogi: za smanjenje crvenila i paljenja, možete podnijeti hladni oblog na zahvaćena područja leda, mlijeka ili čaja od kamilice. Ali, budite oprezni, ako je koža dehidrirana, onda hladno može pogoršati problem.

Aloe Vera: Zbog sadržaja antrakinona, smatra se lijekom za mnoge bolesti, uključujući bolesti kože. Uz perioralni dermatitis, možete primijeniti aloe gel kako bi ublažili simptome.

Cinkov oksid: anorganska tvar koja se koristi za pripremu kreme i masti, kada se nanosi na kožu djeluje kao zaštitni film, smanjuje dehidraciju i daje umirujući učinak.

medicina

Kao što je ranije spomenuto, za liječenje perioralnog dermatitisa, stručnjaci ne preporučuju uporabu droga na bazi kortizona, jer samo dovode do kratkotrajnog poboljšanja.

Za liječenje perioralnog dermatitisa, uglavnom masti na bazi antibiotici, na primjer:

  • tetraciklini: ovo je skupina antibiotika koji djeluju na mnoge bakterije inhibirajući protein sintezu određenih proteina potrebnih za preživljavanje bakterija. Jedan od najčešće korištenih za liječenje perioralnog dermatitisa je doksiciklin.
  • eritromicin: antibiotik koji pripada obitelji makrolida, ovaj lijek djeluje kao prethodni, inhibirajući sintezu proteina određenih komponenti potrebnih za bakteriju, posebno je djelotvoran protiv streptokoka i stafilokoka.
  • metronidazol: pogodno za borbu protiv bakterija koje mogu preživjeti u odsustvu kisika, kao što su helicobacter pylori i protozoa, ovaj antibiotik pripada skupini bilirubina i sprečava sintezu DNA iz mikroorganizama.

Od lijekova bez antibiotika, možete spomenuti:

  • pimecrolimus: imunosupresiv koji se koristi u obliku krema. To je osobito korisno za liječenje perioralnog dermatitisa izazvanog kortikosteroidima.
  • izotretinoin: se koristi uglavnom za liječenje akni, ali može biti korisno za liječenje teških oblika perioralnog dermatitisa.

Ostali postupci

Među ostalim tretmanima, može se spomenuti one koje se obično koriste za liječenje rosacea, kao što su laserska terapija ili pulsirano svjetlo. Međutim, nema dokaza koji bi podržali učinkovitost ove terapije.

U zaključku, recimo, bilo koji lijek protiv perioralnog dermatitisa treba koristiti samo nakon konzultacija s liječnikom kako bi se izbjegao rizik od povratka i brzo djelovanje!

Perioral dermatitis (oralni, perioralni) - simptomi i liječenje

Perioralni dermatitis odnosi se dugo-slijedećih bolesti kože, i može imati nekoliko imena (rozatseapodobny, steroidni ili perioralni dermatitis). Najčešća bolest je kod žena, zbog česte uporabe kozmetike, au nekim slučajevima može doći do dermatitisa kod djeteta.

Provocateur perioralni dermatitis može biti bilo kozmetičkih krema i lijekovi, kao dio čija prisutnost kortikosteroida, mogu uništiti strukturu kolagena i elastina, a lezije krvožilnog sustava. Ova akcija može dovesti do stvaranja eritema, mikrofrakture epidermisa i telangiectase (dilatacija malih dermalnih posuda).

Bolest je karakterizirana pojavom malih, hiperemskih papula koje se mogu ispustiti u veliku ploču. U slučaju da upalni proces prati granulome, u pravilu se razvija oralni granulomatozni oralni dermatitis, koji se često u djece.

Čimbenici razvoja bolesti

Bolest najčešće utječe na žene do 30 godina. Među muškarcima i djecom, ovaj oblik dermatitisa rijetko se dijagnosticira. Među najčešćim uzrocima perioralnog dermatitisa su:

  • korištenje vanjskih steroida (hidrokortizon, prednizolon, itd.). Važno je napomenuti da se taj razlog smatra najtočnijom opcijom za opću dijagnozu uzroka nastajanja negativnih simptoma. Često, dermatitis može biti uzrokovan kozmetičkim pripravcima, pogotovo temelj je opasan;
  • prirodni čimbenici (visoka vlaga, sunčeva svjetlost, mraz, vjetar itd.);
  • uzroci bolesti mogu biti u prisutnosti bakterija i gljiva koje paraziti folikule dlake. U tom slučaju, simptomi perioralnog dermatitisa zahtijevaju dodatnu dijagnozu;
  • važna za perioralni dermatitis ima hormonsku pozadinu. Brojna opažanja potvrđuju povećani izgled osipa prije menstrualnog sindroma.

Važno je napomenuti da je karakteristična reakcija perioralnog dermatitisa pojava osipa, kada je naglo uklonjena hormonska krema. Takvi simptomi pogoršavaju bolest, a pacijenti ponovno počinju koristiti steroidne kreme za kožu lica.

Simptomatologija bolesti

Ovaj oblik dermatitisa popraćen je sljedećim simptomima:

  • pojava svrbeža, hiperemija, bolova i paljenja u ustima i bradi (na slici);
  • mali prištići mogu imati glavu, pri čijem se otvoru u početnom stadiju odvaja prozirna eksudata. U budućnosti, može rasti u gnjevnom;
  • Izljev se može grupirati, stvarajući kolonije.

Rosacea-sličan dermatitis prati izgled ljestvica na upaljenim područjima, koji kasnije mogu pasti na svoje. Ta se manifestacija bolesti pojavljuje vrlo često s ovom vrstom dermatitisa.

Razvoj bolesti u djetinjstvu

Treba imati na umu da perioralni dermatitis u malom djetetu može biti nešto drugačiji. Papule su blijedo ružičaste ili žućkasto-smeđe, a pojasniti dijagnozu, pogotovo u slučaju iritacije na licu, želite provesti bakteriološkog sjetvu i preuzimanje sadržaja papule koji je uzrokovao steroidni mast ili kremu. Nakon saznanja razloga, provode se terapijske mjere koje preporučuje liječnik.

Kod djeteta, najčešće se pojavljuju negativne manifestacije (na fotografiji) na korištenju spreja ili inhalatora. U pravilu, takvi lijekovi sadrže hormone. Akutni simptomi perioralnog dermatitisa javljaju se tek nakon povlačenja steroidnih lijekova.

Najčešći dermatitis sličan rosaceu kod djece je bezbolan, iako ponekad može postojati peckanje u mjestu gdje se osip pojavljuje. Osim toga, ponekad je moguće osip kod djece u području oko koje zahtijeva oprez u liječenju.

Specijalisti pripisuju oralni dermatitis u djetinjstvu na jednu od sorti rosacea, budući da se rosace sličan dermatitis najčešće promatra u maloj djeci. Perioralni dermatitis kod malog djeteta, u pravilu, ne predstavlja prijetnju zdravlju, ali u nedostatku adekvatnog liječenja, dijete može biti nelagodno.

Perioralni dermatitis u trudnoći

Kada je žena trudna, perioralni dermatitis često je povezan s fiziološkom imunodeficijencijom. Najčešće se ovo stanje događa u ranoj fazi trudnoće. U tom slučaju, pacijent treba individualni pristup, kao što je u prva 3 mjeseca trudnoće, korištenja terapije lijekovima, a posebno, antibiotik kontraindicirana. U drugom tromjesečju trudnoće dozira se antibakterijska sredstva.

Treba imati na umu da se kortikosteroidi (dexamezaton, triderm, itd.) Koji se koriste tijekom trudnoće ne preporučuju.

Izbjeljivanje tijekom trudnoće je crveno ili malo ružičasto. Nakon određenog vremena, mjesto lokalizacije osipa može biti pigmentirano. Treba imati na umu da je tijekom trudnoće potrebna obavezna konzultacija dermatologa, budući da je moguće potpuno liječiti bolest samo kada se provede potpuni pregled.

Dijagnostičke metode

Za dijagnozu perioralnog dermatitisa treba izvesti bakterijsku kulturu na rosace sličan dermatitis.

Vrlo često dijagnoza otkriva prisutnost na koži gljiva roda Candida, koja uzrokuje kandidijazu usne šupljine. Ipak, nije bilo moguće utvrditi specifična infektivna sredstva koja uzrokuju perioralni dermatitis.

Histologija kože se ne preporučuje jer nema specifičnih znakova za perioralni dermatitis. U pravilu postoji subakutni upalni proces i izolirana područja promijenjene kože, koja se može zbuniti s sličnim manifestiranim kožnim bolestima.

Liječenje perioralnog dermatitisa

Terapeutske mjere provode se u dvije faze:

PRVA Faza. Liječenje perioralnog dermatitisa u ovoj fazi osigurava ukidanje svih hormonskih lijekova (Elokom, Advantan, itd.). Nadalje, poduzimaju se terapijske mjere za uklanjanje negativnih simptoma sindroma povlačenja. Osim medicinskih proizvoda, preporučuje se otkazivanje kozmetike lica i proizvoda za osobnu higijenu. Inače, klinička slika bolesti može biti netočna. Ova faza liječenja u medicinskoj praksi zove se nula. U ovoj fazi, opće blagostanje pacijenta može se kratko pogoršati, a zatim se dogodi poboljšanje.

Također je važno pravilno skrbiti za kožu, izbjegavajući kozmetiku. Uz lagani razvoj oralnog dermatitisa, može se koristiti izvarak kamilice i kadulje. Složenim simptomima preporučuje se čišćenje lica posebnim emulzijama, čiji je glavni sastojak ulje. Osim toga, tijekom akutnih manifestacija perioralnog dermatitisa, preporuča se uporaba 2% pasta naftalen-tar.

Vanjska terapija

Često najčešće korišteni lijekovi su:

  • Krema, gel i masti, koji sadrže Metronidazol (Trichopolum). Preporuča se primijeniti lijek najmanje 2 puta tijekom dana. U slučaju kada se lijek u svom čistom obliku je neučinkovito, preporučljivo je koristiti gel metronidazol i 2% eritromicin, kao što je eritromicin bakteriostatski Antibiotski makrolidni grupe i koji može pojačati učinke drugih lijekova. Koristi se u medicinskoj praksi dugo vremena i to je testirani lijek. Osim toga, gel i mast eritromicin su relativno jeftini i dostupni svakom pacijentu.
  • Često se koristi u liječenju Protopic 0,01% - 0,03% (mlijeko tijela i za lice). Protopic se odnosi na lokalne pripravke i propisan je za ublažavanje protuupalnog učinka. Lijek nema toksičnost, ne utječe na proizvodnju kolagena i ne uzrokuje atrofiju kože. Odrasli i adolescenti u dobi od 16 godina preporučuju se za upotrebu Protopic od 0,1% - 0,03% masti. Djeca od 2 do 16 godina dodijeljena su 0,03% masti Protopik. Treba uzeti u obzir da je lijek kontraindiciran tijekom trudnoće i dojenja. Recenzije o masti Protopic vrlo su kontradiktorne. Neki potvrđuju primanje željenog učinka, druge preporuke pokazuju da lijek ima više nuspojava.
  • Liječenje oralnog dermatitisa aktivno koristi Sken-Cap i sve vanjske lijekove uz dodatak cinka (mamac, Ching dol, itd.). Cink talk je najdostupniji, pacijentovi pregledi o tome su najpoželjniji. Cink, koji je dio droge, ima sušenje i antipruritic učinak.
  • Učinkovit utjecaj ima Adapalen. Ovaj lijek propisan je za liječenje različitih vrsta dermatitisa. To je zamjena za retinoičnu kiselinu, ima protuupalni i kamelonolitički učinak. Osim toga, Adapalene utječe na epidermalni međustanični proces, potičući proizvodnju epitela. Adapalene mogu biti u obliku krema i gela. Gel Adapolen je propisan za masnu kožu, a krema je namijenjena pacijentima sa suhom kožom. Recenzije potvrđuju pozitivan učinak Adapalena nakon 14 dana aktivnog liječenja. Osim toga, može se kombinirati s hidratantnim sredstvima.
  • Pozitivan učinak na perioralni dermatitis je Elidel, koji se može propisati i kod odraslih pacijenata i djece od 3 mjeseca. Kada se liječi 1,5 mjeseca, Elidel gotovo potpuno uklanja upalne bolesti kože. Osim toga, može se koristiti u složenom liječenju, zajedno s drugim protuupalnim lijekovima. Međutim, dulje vrijeme ne koristite Elidel. Recenzije o drogama su kontradiktorne, ali u većini slučajeva, pozitivne.
  • Učinkovito sredstvo za vanjsko korištenje s steroidnim dermatitisom je Rosamet, djeluje lagano, praktički ne apsorbira. Koristiti Rosamet mora biti vrlo pažljivo, izbjegavajući dobivanje na mukozno oko. Osim toga, upotrebom toga, treba izbjegavati izravnu izloženost koži sunčevih zraka. Rosamet se savršeno apsorbira i može se koristiti kao baza za šminkanje.

Osim toga, u prvoj fazi liječenja mogu se koristiti i antialergijski lijekovi (Erius, Claritin, Telfast, Suprastin, Parlazin, Zirtek, itd.).

S izraženim edemom mogu se propisati diuretici (Furosemide, Spironolactone, Veroshpiron).

S teškim razvojem dermatitisa preporučuje se uporaba sedativa (Novo-Passita, Valeriana, itd.). Na kraju prvog stupnja propisuje se kriomassage, kao i akupunktura.

DRUGA FAZA. Oralni dermatitis na licu u 2. stupnju terapije uključuje borbu s mikroorganizmima, koji su uzrok upalnog procesa kože. U tom se razdoblju propisuju antibakterijski agensi, koji uključuju:

  • Metronidazol (Trichopol);
  • Monociklin, izotretionin;
  • Doksiciklin, Tetraciklin;
  • Azelainska kiselina itd.

Preporuča se korištenje antibiotika najmanje 1,5-2 mjeseca, ovisno o ozbiljnosti simptoma. Najčešće propisani metronidazol (Trichopolum). Ima širok spektar djelovanja. Preporuča se uzimati 0,5 do 1 gram u 24 sata, tečaj od 4 do 8 tjedana.

Druga čest semisintetska tetraciklina je doksiciklin. Može prodrijeti intracelularno, izravno neutralizirajući, uzročnik ove bolesti. Doksiciklin se uzima u dozi od 100 mg dvaput dnevno s Gentamicinom i Clindamicimom, ako je potrebno u takvoj kombinaciji. Doksiciklin počinje djelovati, 2 sata nakon prijema. Važno je uzeti u obzir da je u stanju smanjiti baktericidni učinak penicilina. Dodatno, doksiklin se ne smije uzimati tijekom trudnoće.

Da bi se učinkovito izliječio oralni dermatitis, mogu se propisati inhibitori (Tacrolimus i Pimekrolimus). U pravilu, oni se koriste u kombinaciji s Doxicillin i Monocycline. Ova kombinacija omogućuje najučinkovitiji tretman ove vrste dermatitisa.

Normalizacija općeg stanja tijela

Važno je zapamtiti da se pozitivan rezultat promatra samo kada je uz simptomatsku terapiju moguće liječiti kronične infekcije. Osim toga, rad živčanog i endokrinog sustava i funkcionalnost gastrointestinalnog trakta treba normalizirati.

Ako je potrebno, lijekovi se koriste za normalizaciju imunološkog sustava, lijekove za jačanje središnjeg živčanog sustava, vitaminsku terapiju (folnu kiselinu, vitamin B, A i C).

Tijekom ljeta treba koristiti kreme za sunčanje, budući da izravne UV zrake mogu pogoršati simptome. Potrebno je koristiti kremu s visokim zaštitnim faktorom. Osim toga, pozitivan učinak ima kriomasazu.

Upozorenje! Korištenje kortikosteroida (Elokom, Advantan, itd.) U ovom obliku dermatitisa je kontraindicirano. Vanjski tretman s upotrebom glukokortikosteroida (Elokom, Advantan) može dovesti do razvoja glaukoma.

Tradicionalne metode liječenja

Pored standardnih terapeutskih mjera, perioralni dermatitis može se vrlo učinkovito liječiti s narodnim lijekovima. Najčešće se koriste sljedeći folklorni lijekovi:

  1. Za uklanjanje akutnih simptoma preporučuje se pripremiti otopinu za losione. Zbog toga se može koristiti dekocija, lišće plantaže, kalendula i cvjetova kamilice. Losion je postavljen na zahvaćeno područje tijela, a zamjena za svježi najmanje 3-4 puta dnevno.
  2. Pozitivan učinak je komprimiranje s laneno ulje. Da biste to učinili trebate miješati 50 gr. meda i maslaca, a zatim lagano zagrijte pripremljenu smjesu do potpunog otapanja, nakon čega se u smjesu doda 25 grama. sok od luka. Pripremili toplom sastavu nanesenu na čisti papir i primijenili ga na najviše pogođene osipa.
  3. Liječenje s narodnim lijekovima pruža ne samo vanjsku primjenu već i oralni unos nekih lijekova. Na primjer, dekocija pomoću breza pupova može se koristiti, iznutra i izvana, kao trljanje dermatitis-zahvaćena koža. Osim toga, s ovakvom vrstom dermatitisa preporučuje se česte navodnjavanje upale kože s vodom iz termalnih izvora.

U pravilu, popravni terapija se koristi kao pomoćni tretman, stoga prije početka uporabe konzultirajte liječnika.

Dijeta s perioralnim dermatitisom

Pacijenti s perioralnim dermatitisom, u pravilu, propisuju posebnu hipoalergensku prehranu. U slučaju kada nema pozitivnog učinka, ili u slučaju teškog razvoja bolesti, dijeta može biti zamijenjena kratkotrajnom medicinskom izgladnjivanjem u skladu s individualnom shemom.

Perioralni dermatitis

Perioral dermatitis - je prilično čest dermatološka bolest karakterizirana upalom i iritacijom kože u području oko usta i brade, kao osip i crvenilo. Najčešće perioralni dermatitis se opaža kod mladih žena, ali nedavno se sve više dijagnosticira u djece. Po prvi put, perioralni dermatitis opisan je sredinom pedesetih godina prošlog stoljeća. Danas je broj zabilježenih slučajeva ove bolesti značajno smanjen, što je izravno povezano s primjenom kortikosteroida u liječenju.

Periferni dermatitis uzrokuje

Razlozi za razvoj perioralnog dermatitisa nisu definitivno utvrđeni do danas. Međutim, prema ovim brojnim opažanjima perioralni dermatitis može biti uzrokovan jednim ili kombinacijom nekoliko čimbenika navedenih u nastavku:

- Možda je glavni čimbenik u pojavi osipa upotreba steroidnih masti i kreme (hidrokortizon, prednizolon)

- Korištenje nekvalitetne kozmetike za kožu lica vrlo često izaziva razvoj osipa. Promatranja su pokazala da je na prvom mjestu takvih sredstava temelj

- Fluorirana pasta za zube može izazvati pojavu osipa i pogoršati postojeće

- ultraljubičasto zračenje i jak vjetar

- Rijetko je izazvati razvoj zaraze mogu oralni kontraceptivi

- Ne manje važan faktor u razvoju perioralnog dermatitisa je trenutni hormonalni status. Prije razdoblja menstruacije u većini žena postoji porast manifestacija osipa

- Također, izgled rana može pridonijeti gljivama i bakterijama koje žive u folikulima kose

Tijekom promatranja, primijećeno je da je perioralni dermatitis je mnogo češća kod ljudi koji se brinu za kožu paralelno korištenjem nekoliko kozmetičkih proizvoda. To potvrđuje i studija australskih znanstvenika koji su pokazali da je istovremeno korištenje 3-kozmetike (Hranjiva noćna krema, hidratantna dnevna krema, podloga) za osobe povećava rizik od perioralni dermatitis trinaest puta, dok je uporaba samo jednog ovlaživač je apsolutno ne povećava rizik od razvoja ove bolesti.

Nedavno je došlo do porasta razvoja ove bolesti kod muškaraca. To je također zbog činjenice da moderni muškarci za njegu kože sve više koriste različite kozmetičke proizvode.

Perioralni dermatitis kod djece najčešće zbog upotrebe inhalatora i sprejeva s glukokortikoidnim hormonima. Međutim, u vezi povezanosti glukokortikoidnih lijekova i perioralnog dermatitisa, želi se napraviti značajno poboljšanje. Simptomatski perioralni dermatitis očituje se tek nakon prestanka upotrebe glukokortikoidnih lijekova, dok je tijekom liječenja odsutan.

Glukokortikoida hormona masti imaju izraženu protuupalno djelovanje, što dovodi do značajnog slabljenja simptoma bolesti (svrbež nestane, smanjiti akne, koža poprima prirodnu boju). Na treći dan nakon primjene glukokortikoida stanju kreme kože znatno poboljšana, a nakon samo nekoliko dana nakon prestanka korištenja tih lijekova, perioralni dermatitis simptomi vratili, a naglašenije obliku.

Neki istraživači još uvijek upućuju na perioralni dermatitis kao razne rosacee, ali to se definitivno ne potvrđuje, budući da se ovi oštećenja kože značajno razlikuju u prirodi osipa. Osim toga, perioralni dermatitis često se pojavljuje u ranijoj dobi od rosacea.

Periodni simptomi dermatitisa

Uobičajeno, perioralni dermatitis se očituje pojavom malih ružičastih ili crvenih prištića ili tuberkulskih točaka na koži oko usta. Osim toga, elementi osipa mogu se pojaviti ispod nosa, na obrazima, bradi i oko očiju (rijetko). Izvana, ove manifestacije kože vrlo su slične akni, no to nije.

Koža oko i ispod tuberkula obično ima ružičastu ili crvenu boju. Nakon određenog vremena na mjestu bubuljica i tuberkuloze, često ostaju pigmentirane mrlje.

Najčešće, traka kože koja se nalazi neposredno oko usana nije pogođena ili je znatno manje zahvaćena od područja kože, koja su udaljena od usta. Obrazovanje se može organizirati u skupinama ili izolirano. Najčešće, perioralni dermatitis ne uzrokuje svrbež ili bol, no ponekad se pacijenti žale na blagi osjećaj pečenja na području osipa.

Kod djece obično postoji granulomatozni perioralni dermatitis. Ovaj oblik se razlikuje od uobičajenih papula boje (fizičko, smeđe-žuta, roza) i lokalizacije (vlasišta, oko ušiju, na nogama i rukama kože na stidnih usana).

Ova dermatološka bolest ne predstavlja opasnost po zdravlje, međutim, zbog kozmetičkih nedostataka i nelagodnih senzacija, to uzrokuje ozbiljne neugodnosti pacijentima.

Perioral dermatitis liječenje

Najčešći problem perioralnog dermatitisa može se riješiti bez intervencije liječnika, ali postoje slučajevi kada stručnjak ne može izbjeći planiranje učinkovitog i sigurnog liječenja. U nastavku ćemo dati preporuke o tome kako sami riješiti ovaj problem, kao i one slučajeve u kojima se ne može bez kvalificiranog zahvata liječnika.

Samoupravljanje perioralnog dermatitisa kod kuće

Prema većini dermatologa, sasvim je dovoljno promatrati sljedeće preporuke za samoorganizaciju perioralnog dermatitisa:

- U slučaju uporabe zubne paste koja je obogaćena fluoridom, trebali biste ga zamijeniti s uobičajenim

- Potrebno je potpuno zaustaviti apsolutno korištenje sredstava za njegu kože lica (gelovi, maske, kreme, prašci itd.). To će vam pomoći da shvatite što točno utječe na razvoj perioralnog dermatitisa

- Pazite da prestanete koristiti glukokortikoidne kreme i masti. U slučaju uporabe sprejeva ili inhalatora s glukokortikoidnim hormonima, savjetujte se s liječnikom o njihovom privremenom otkazivanju ili mogućoj zamjeni

Ove preporuke odnose se na tzv. "Nulto terapiju". Uključuju isključivanje uporabe lijekova koji mogu iritirati kožu, bez uključivanja bilo kakvih lijekova.

Želim skrenuti pozornost na činjenicu da je neposredno nakon odbijanja od glukokortikoida agenata, stanje kože može znatno pogoršati, ali nakon nekoliko tjedana (obično dva - tri tjedna) će biti značajno značajno poboljšanje.

Glavni razlog za „nula terapije” ne donosi željeni rezultat je da neki pacijenti nakon neuspjeha sredstava navedenih, i dalje koristiti druge lijekove, što oni smatraju „nužno” i „apsolutno siguran”.

Kada i kako liječiti perioralni dermatitis lijekove

Da biste pregledali taktiku bolesti i razjasnili uzrok bolesti, trebali biste se obratiti liječniku u sljedećim slučajevima:

- Ako, tri tjedna nakon povlačenja iz uporabe bilo kojeg proizvoda za njegu kože, nije došlo do poboljšanja u stanju kože

- Ako je nedvosmislen odbijanje kozmetike iz nekog razloga nemoguće

- U slučaju nužde, brže poboljšanje stanja kože

- U slučaju vrlo jakog ljuštenja i upale kože s formiranjem puno gnusnog pimplesa

Obično liječnik propisuje liječenje perioralnog dermatitisa uz pomoć protuupalnih lijekova ili antibiotika. Najčešće se terapija provodi s takozvanim lokalnim pripravcima - antibioticima u obliku masti, kreme ili gelova. Najiskusniji i dobro dokazani su topički pripravci 2% eritromicina i 1% metronidazola. Gotovo odmah nakon početka terapije s lokalnim antibioticima, stanje kože može se znatno pogoršati, ali nakon tri do četiri tjedna liječenja počinje značajno poboljšanje.

Liječenje tabletiranim antibioticima provodi se u slučaju neučinkovitosti "nulte terapije" i liječenja topikalnim antibioticima, koji nakon četiri tjedna uporabe nisu donijeli pozitivan rezultat. U liječenju perioralnog dermatitisa trenutno najučinkovitiji su antibiotici tetraciklin (doksiciklin, minociklin, tetraciklin), i makrolidi (klaritromicin, eritromicin).

Liječenje perioralnog dermatitisa s antibioticima obično se provodi do osam tjedana, a tijekom prva četiri tjedna dozu lijeka obično se smanjuje za pola.

Zbog činjenice da su u djetinjstvu antibiotici tetraciklinskih skupina kontraindicirani za upotrebu, liječenje perioralnog dermatitisa kod djece provodi se zbog upotrebe pretežno makrolida.

Treba napomenuti da se liječenje tabletnim antibioticima mora provesti prema receptu liječnika i pod stalnim nadzorom. Ponekad, zbog produljenog unosa antibiotika, može se razviti opasna crijevna infekcija, stoga samo liječnik može pravodobno i adekvatno odgovoriti na uklanjanje lijeka ili na njegovu zamjenu više sigurno.

Dijeta s perioralnim dermatitisom je odbijanje jesti začinjenu i začinjenu hranu, kao i alkoholna pića.

Perioral dermatitis: zašto se to dogodi, kakve masti i antibiotici za liječenje bolesti?

U kroničnom upalnom procesu na koži oko usta, liječnici govore o perioralnom dermatisu. Ovo je dugotrajna bolest s tendencijom recidiva. Kada se pojavi na licu, mikrobubli (mjehurići) ili brtve (papule) leže na crvenom, upaljenoj koži. Uzrok bolesti nije potpuno razumljiv.

Perioralni dermatitis nije samo medicinski, već i društveni problem. Pacijenti s ovom bolešću mogu raditi, ali istodobno dugo vremena provode ambulantno liječenje. Mnogo je izdanja posvećeno problemima etiologije, liječenja i prevencije bolesti, ali još uvijek nema konsenzusa među dermatolozima.

U literaturi postoje i drugi nazivi ove bolesti: fotoosjetljivi, steroidno-inducirani ili rosace slični dermatitis.

Uzorci razvoja bolesti

Perioralni dermatitis je česta bolest koja se javlja u 1 od 100 odraslih osoba. Obično pacijenti pate od dobi od 20-30 godina, a žene su 12 puta veće od muškaraca. Međutim, patologija je uočena kod djece predškolske dobi i kod starijih osoba. Među djecom patologija je češća kod adolescenata.

Uzroci perioralnog dermatitisa su nepoznati. Znanstvenici sugeriraju da je preduvjet za razvoj bolesti alergijska predispozicija. Faktor okidač je prečesta upotreba ili hidratantna kozmetički kreme s glukokortikoidima (posebno fluoriranim), a upotreba paste.

Čimbenici koji izazivaju i podržavaju pogoršanje:

  • produljena izloženost suncu ili pretjerana uporaba solarijuma;
  • primanje oralnih kontraceptiva;
  • žarišta kronične infekcije u tijelu (kronični tonsilitis, sinusitis, karijes);
  • poremećaji hormonske ravnoteže;
  • tuberkuloze i drugih ozbiljnih infekcija;
  • trudnoća.

Ponekad sadržaj mjehurića može se dobiti mikroorganizmi fuzobakterii, što ukazuje na uključenost infekcije u razvoju perioralni dermatitis. Vjeruje se da je u nekim bolesnicima bolest povezana s Demodex mite i Candida gljivicom.

Stalna uporaba hidratantnih sredstava dovodi do akumulacije tekućine u stratum corneumu kože, što rezultira njegovim edemom. Zaštitna svojstva epiderme slabe, mikroorganizmi se uvode u kožu.

Infekcija je lokalizirana, prije svega, u ustima folikula dlake. Tu je upala kože - dermatitis. Vidjevši oteklinu i crvenilo kože, mnogi pacijenti sami počinju koristiti glukokortikoidne masti. Nakon kratkog pozitivna dinamika navode ovi lijekovi dovode do značajnog i dugotrajnog pogoršanja tijeka perioralni dermatitis.

U mnogim slučajevima, pacijenti koriste fluorirane glukokortikoidi na savjet dermatologa o dugotrajnim seboreični dermatitis, akne, rosacea.

Glavnu ulogu u pojavljivanju simptoma bolesti ima oportunistička mikroflora kože koja obično ne šteti osobi. Njegove patološke kvalitete manifestiraju se pod sljedećim uvjetima:

  • pogoršanje prirodnih baktericidnih svojstava kože uslijed dugotrajne uporabe vanjskih glukokortikoida;
  • pogoršanje imuniteta;
  • alergijska reakcija na bakterijske antigene;
  • neravnoteža hormona zbog nuspojava vanjskih uzročnika ili ginekoloških bolesti;
  • stanjivanje kože pod utjecajem hormonskih masti.

Zarazni ili ne perioralni dermatitis?

Patogena mikroflora koja sudjeluje u njenom razvoju može se prenijeti na zdravu osobu. No, u odsutnosti drugih uvjeta za razvoj bolesti (na primjer, korištenje hormonalnih kreme), mikroorganizmi neće dovesti do upale.

Vanjske manifestacije

S perioralnim dermatitisom, osip djeluje na sljedeća područja na licu:

  • nasolabijalni nabori;
  • područje oko usta;
  • zone oko očiju;
  • brada;
  • vanjske kutove kapaka;
  • obrazi.

Ovisno o povlaštenom lokalizacije osip razlikovati Perioral (oko usta), periorbitalnoga (oko očnih duplji) i mješoviti varijacije bolesti. To nisu stupnjevi razvoja patologije, već oblike koji se mogu zamijeniti jedni s drugima. U blagom tečaju, perioralni dermatitis može se pojaviti bez akni, što se očituje samo crvenim kožom i malim ravnim osipom.

Osip se nalazi na crvenoj ili nepromijenjenoj koži. Izgleda kao polukružna crvena brtva bez unutrašnje šupljine, veličine 1-2 mm. Ponekad su mali mjehuri i piling.

Ponekad se osip proširio na kožu vrata, prtljažnika i gornjih ekstremiteta.

Karakteristični simptom bolesti je prisutnost uske pruge (2-3 mm) zdrave kože oko crvene granice usana bez osipa. Ovaj simptom zabilježen je u 87% pacijenata.

Neki bolesnici imaju male proširenje kože kože - telangiectasia, iako je ova značajka tipičnija za rosacea.

Pacijentica se žali na gori osjećaj i nepropusnost kože. Svrbež je neuobičajen, ali moguć. U petom dijelu pacijenata nema bilo kakvih neugodnih osjeta.

Ako se bolest ne liječi, traje nekoliko mjeseci ili čak godina. Erupcije na koži pojavljuju se brzo, proces nema stupnjeva. Priroda bolesti je jednolična, s nepredvidivim pogoršanjem. Kod nekih pacijenata, dermatitis postupno nestaje.

Mnogi pacijenti, posebice mlade žene, pate od neurotičnih poremećaja uzrokovanih kozmetičkim defektom. Oni postaju povučeni, vole manje komunicirati s ljudima, u teškim slučajevima napuštaju rad, sukobljavaju se u obitelji.

83% žena ima prateće ginekološke bolesti, 67% ima bolesti probavnog sustava. Približno trećina pacijenata ima žarište kronične infekcije u nazofarinku i usnoj šupljini, kao i emocionalnih poremećaja.

Bolesti s kojima je potrebna diferencijalna dijagnoza:

Laboratorijsko istraživanje

Opći i biokemijski krvni testovi ne otkrivaju značajne promjene. Ponekad postoji umjereno povećanje ESR-a, što je povezano s istodobnom patologijom (na primjer, s naglaskom na kroničnu infekciju u nazofarinku).

U većini bolesnika imunitet je oštećen. Djeluje na T-limfocite, povećava se sadržaj imunoglobulina, smanjuje se koncentracija komplementa. Često postoje znakovi istodobnih autoimunih procesa.

Pri provedbi intradermalnih alergijskih testova bolesnici su pokazali promijenjenu osjetljivost (senzibilizaciju) na bakterijske antigene streptokoka i stafilokoka.

Neki pacijenti imaju hormonske poremećaje uzrokovane promjenama u radu nadbubrežnih žlijezda. Moguće je da je to zbog dugotrajne uporabe masti i kreme s glukokortikoidima.

Broj mikroba na zahvaćenoj koži je nekoliko puta veći nego kod zdravih ljudi.

terapija

Dermatolozi koriste vanjski i sustavni tretman perioralnog dermatitisa.

U početku se preporuča pacijentu prestati koristiti vlažne kreme, šampone, kozmetičko mlijeko, kreme protiv bora. Potrebno je odustati od upotrebe fluoridirane pasta za zube i žvakaće gume s fluoridom. Za pranje je dobro koristiti katranski sapun.

Uz blagi tijek bolesti, takve su mjere dovoljne da se tijekom 2-3 tjedna svi simptomi postupno nestanu.

Istodobno, imenuju se konzultacije specijalista - ginekologa, endokrinologa, imunologa, ENT liječnika.

Kako liječiti perioralni dermatitis kod kuće?

Potrebno je slijediti prehranu i slijediti sve preporuke liječnika.

U prvoj fazi liječenja pacijent bi trebao potpuno prestati koristiti kreme s glukokortikoidima. Nekoliko dana nakon toga pojavljuje se "povlačenje dermatitis", što se manifestira jakim crvenim i oticanje kože lica, obilježenog gori i svraba. Istovremeno, broj osipa oštro se povećava. Pacijenti su često jako uplašeni i imaju tendenciju da se ponovno primijene hormonske lijekove. Tako se stvara "začarani krug" s ovisnošću o kortikosteroidnim sredstvima.

Da bi se smanjile pojave "povlačenja dermatitisa", pacijent bi trebao pravilno jesti. Dijeta za perioralni dermatitis treba biti hipoalergijska i vegetarijanska. Izuzete su jaja, riba, kobasice, citrusi, mrkve i crvene paprike, čaj, kava i alkoholna pića; soli i šećer su ograničene.

Antihistaminici su propisani. Lokalno, trebate koristiti fitopreparacije s protuupalnim učinkom (kamilica, jak crni čaj). Prikazana je uporaba termalne vode za olakšanje paljenja. Kada izađete, preporuča se koristiti hipoalergenske kreme s faktorom za zaštitu od sunca od SPF 30 ili više.

U teškom dermatitisu liječnik propisuje sedative. Refleksologija i akupunktura mogu pomoći.

Ako je početni tretman neučinkovit, započinje druga faza terapije. Uključuje vanjske agense i pripravke za oralnu primjenu.

Vanjska terapija

Uobičajeni lijekovi za liječenje lokalnog perioralnog dermatitisa su Metronidazol i Azelaic acid. Može se koristiti kao monoterapija za blagu i umjerenu težinu bolesti. U teškom dermatitisu, popraćenom crvenim kožom, obilnim osipom i ljuštenjima, dodatno propisane lijekove za oralnu primjenu.

Za 8 tjedana pacijent koristi 1% metronidazol krema dva puta dnevno, primjenjujući tanki sloj lijeka na lezije. Nemojte trljati. Preliminarno je potrebno prati toplom vodom i osušiti kožu sluzi.

Jedan od popularnih sredstava na bazi metronidazola je Metrogil Gel. Dobro je apsorbirana i ne ostavlja tragove. U nekim pacijentima ovaj lijek uzrokuje osjećaj nepropusnosti kože. Lijek inhibira rast mikroba koji su uključeni u razvoj upale. Dobro podnosi, međutim, ne bi trebalo koristiti Metrogil gel tijekom trudnoće i dojenja, teške bolesti krvi, pojedinačni nepodnošljivosti i teške jetrene insuficijencije.

Kako liječiti bolest s neučinkovitosti ili netolerancijom Metronidazola?

U ovom slučaju koristi se 20% vrhnja s azelinskom kiselinom. Trajanje liječenja perioralnog dermatitisa s ovim lijekom ovisi o brzini nestanka osipa i rasponu od 2 do 6 tjedana. U uputama proizvođača, bolest nije naznačena kao dokaz, međutim, sve moderne smjernice za dermatologiju preporučuju imenovanje azelatske kiseline.

Lijek se nanosi na kožu nakon čišćenja dva puta dnevno s laganim pokretima. Zaustavlja razvoj stafilokoka i drugih mikroba na površini kože. Lijek se dobro tolerira, kontraindiciran je samo s individualnom netolerancijom. Samo u nekim pacijentima azelainska kiselina uzrokuje peckanje u prvim danima primjene, u ovom slučaju je potrebno smanjiti količinu primijenjene kreme.

Popularni proizvodi koji sadrže azelainsku kiselinu - Skinoren, Skinoklir, Azelik, Aziks Derm, Acnestop, Azogel.

Treći lijek korišten za vanjsko liječenje perioralnog dermatitisa je 1% pimecrolimus krema. U uputama njemu nema naznaka uporabe za ovu bolest, ali je uključena u relevantne kliničke preporuke. Glavni učinak lijeka je protuupalno. Treba ga koristiti dva puta dnevno za mjesec dana.

Uporaba ove tvari tijekom trudnoće i dojenja nije provedena, u tim slučajevima nije utvrđena njegova sigurnost. Pimekrolimus se nalazi u kremi Elidela.

Ponekad dermatolog može savjetovati mast s antibioticima druge skupine. Tako, tetraciklinsku mast ima izražen antimikrobni učinak. Erythromycin mast je također prilično učinkovit u infektivnom dermatitisu i smatra se jednim od najsigurnijih antibiotika.

Ako je pacijent zabrinut zbog suhoće kože i iritacije, blistere na bazi zebra ili krema za kožu sklupčane su uključene u paket za liječenje perioralnog dermatitisa. Ovi lijekovi oslobađaju upalu, imaju antibakterijske i antifungalne učinke. Kako bi se ublažila gnojna upala, propisuje se retinoična mast. Ona štiti i regenerira kožu.

Kako bi se poboljšalo regeneraciju kože, lijekovi temeljeni na panthenolu koriste se, na primjer, Bepanten.

Svi navedeni lijekovi trebaju se koristiti samo nakon savjetovanja s dermatologom.

Sustavna terapija

Glavni tretman za perioralni dermatitis je Metronidazol (Trichopol). Njegova doza i trajanje tečaja ovise o ozbiljnosti kliničkih manifestacija. U blagim slučajevima imenuje 500 mg lijeka dnevno tijekom 3-6 tjedana. S intenzivnim osipima liječenje započinje s 1 gramom lijeka dnevno tijekom 3 tjedna; nakon postizanja učinka, doza se smanjuje na 500 mg dnevno tijekom daljnjih 2-5 tjedana.

Kao rezultat liječenja metronidazolom, 60% bolesnika oporavilo se, 36% pacijenata se osjeća puno bolje. Terapija se dobro podnosi. Dio bolesnika ima bijeli premaz na jeziku koji ne zahtijeva povlačenje lijeka. Neki pacijenti žale metalni okus u ustima, što također nije opasno. Samo mali dio ljudi metronidazola mora biti otkazan zbog pojave alergijske reakcije - košnica.

Uz popratne bolesti probavnog sustava, metronidazol pomaže vratiti normalnu sluznicu želuca i crijeva.

Učinak lijeka povezan je s supresijom reprodukcije oportunističkih patogena na koži lica. Uz metronidazol, drugi antibiotici imaju isti učinak. Oni se mogu koristiti kada Trichopol bude netolerantan.

Suvremeni lijek iz iste grupe je Ornidazol. Može se odrediti kraćim tečajem; Osim toga, ovaj lijek je kompatibilan s alkoholom.

U teškim oblicima perioralnog dermatitisa, tetraciklin ili doksiciklin propisuju se 1-2 mjeseca. Radi praktičnosti, možete koristiti topive oblike lijekova, na primjer, Unidox Solutab.

Liječiti perioralni dermatitis kod djeteta mlađeg od 8 godina, kao i kod netolerancije na tetraciklinu, a tijekom trudnoće treba koristiti sigurnije antibiotike. To uključuje eritromicin, koji je propisan za 1-4 mjeseca.

Ako trebate dugo prijem antibiotika, trebali biste razmotriti prevenciju komplikacija probavnog sustava. Stoga liječnici često propisuju probiotike i lijekove za poboljšanje probave (Hofitol).

Ako terapija antibioticima ne donosi rezultat, propisana je izotretinoin (Roaccutane). Periodni dermatitis nije službeno uključen u indikacije za uporabu ove supstance. Međutim, propisana je doza od 0,1-0,7 mg / kg tjelesne težine bolesnika 1 puta dnevno tijekom 2-5 mjeseci.

Ova tvar je oblik vitamina A, ima protuupalni i zaštitni učinak. Kontraindicirana je tijekom trudnoće, dojenja, malignih neoplazmi, netolerancije na vitamin A, zatajenja jetre. Isotretinoin se ne može uzimati istodobno s tetraciklinom i doksiciklinom.

Perioralni dermatitis u trudnoći dolazi kada imunološki odgovor tijela fiziološki potiskuje. Njegovo liječenje je teško, budući da su mnogi lijekovi kontraindicirani u nošenju ili dojenju djeteta.

Recepti tradicionalne medicine

Liječenje perioralnog dermatitisa s narodnim lijekovima može se provesti nakon savjetovanja s dermatologom, uz glavni tretman:

  • uzeti jednaki dijelovi trake, lišće plantaže i kamilice, cvjetove kalendula; 50 grama mješavine sipati 500 ml kipuće vode i inzistirati; primljena infuzija može se obrisati i navodnjavati lice, losione nekoliko puta dnevno;
  • uzeti četvrtinu šalice meda i lanenog ulja, zagrijati u vodenoj kupelji, dodati 2 žlice soka luka i dobro promiješati; nakon hlađenja za obloge;
  • Izbjegavajte bobičastu pupoljku, stavite ga unutra i operite.

prevencija

Da biste spriječili razvoj perioralnog dermatitisa, trebali biste ograničiti upotrebu glukokortikoidnih kreme za liječenje seborrheičkog dermatitisa, akni i rosacea. To se posebno odnosi na predisponirajuće bolesnike koji imaju kronične zarazne bolesti ili hormonske poremećaje.