Glavni

Varičela

Liječenje akni kod adolescenata

Akne osip u adolescenata - Akne uzrokuju bolest kože, što dovodi do pojave akni ili akni. Najčešći oblik akni je acne vulgaris (vulgarna akna) je osip koji utječe na kožu mnogih adolescenata. Pojava akni uzrokovana je hormonskim promjenama koje se javljaju tijekom puberteta.

Simptomi akni kod adolescenata

Akne kod tinejdžera najčešće se pojavljuju na licu, prsima i leđima. Kod adolescenata obično se pojavljuje na čelu, nosu i bradi. To je uzrokovano povećanom proizvodnjom sebuma - masne tvari koja se formira u žlijezdama lojnica koja se nalaze ispod površine kože. Žlijezde su povezane s folikulima kose, kroz koje sebum prelijeva na kožu i djeluje kao prirodni hidratant.

Ako su folikuli kose blokirani keratinizirajućim epitelom, bakterije, onda postoje prištići. Većina lojnih žlijezda nalaze se na licu, vratu i leđima.

Vrlo često se simptomi akni pojavljuju tijekom puberteta (pubertetno razdoblje), kada se povećava razina muškog spolnog hormona - androgena. Njegova visoka razina dovodi do hiperprodukcije sebuma. Ponekad sebum kombinira s mrtvim, ljepljivim epidermalnim stanicama i bakterijama koje normalno žive na koži. Njihova mješavina omogućuje bakterijama da rastu u začepljenim folikulima. Kada se to dogodi, formira se čvrsta pluta, koja se zove komedo.

Vrste akni i akni

Vrste pimples i blackheads strogo su klasificirani po njihovom izgledu. Ovisno o vrsti jegulje može se propisati prikladan tretman. Comedone (jegulja) - prošireni folikul dlake, ima sljedeće oblike:

  • crna jegulja - komedija koja dopire do površine kože i izgleda crno;
  • bijela jegulja - komedija, koja je začepljena keratinom, fibrozni protein koji proizvode kožne stanice, je bijele boje.

Osim toga, oblikovanje akni na koži, postoje sljedeće vrste:

  • papule male, crvene formacije koje mogu biti bolne na dodir;
  • pustule - gnojni napuni osipni dijelovi s crvenom podlogom;
  • čvorova - velike, bolne formacije duboko u koži;
  • ciste - bolne, gnojne oblike duboko u koži, mogu biti ožiljci.

Akne se formiraju kada bakterije ulaze u folikul dlake. Oštećen folikul gubi snagu i probijava, oslobađajući sebum, bakterije, stanice kože i bijele krvne stanice u okolna tkiva. Ožiljak se javlja kada se pojavljuju nove stanice kože za zamjenu oštećenih. Najozbiljniji tip akni su čvorovi i ciste.

Uzroci akni kod adolescenata

Uzroci akni u adolescenciji mogu biti vrlo različiti, u rasponu od kršenja pravila osobne higijene i završavanja s unutarnjim predisponiranim čimbenicima. Postoje određeni čimbenici rizika koji pridonose vjerojatnijoj pojavi akni:

  • dobi (najčešće blackheads pojavljuju se u adolescenciji);
  • bolesti (određeni hormonski poremećaji, kao što je sindrom policističnih jajnika);
  • hormonalne promjene: akne mogu pojaviti prije menstruacije. Povećanje muškog hormonalnog androgena tijekom puberteta (u žena i muškaraca). Kod dječaka akne su obično teže nego kod djevojčica;
  • nasljedstvo: neki ljudi su genetski skloniji ovoj bolesti;
  • lijekova steroida: i Pojačavajuće sredstva, oralne kontraceptive, antibiotike, antidepresive i umirenje, litij pripravci mogu uzrokovati akne;
  • kozmetika (kozmetička ulja mogu začepiti folikula kose).

Ostali uzroci akni, pridonoseći manifestaciji bolesti ili ponderiraju njegovo putovanje:

  • iritanti okoliša (zagađenje zraka i visoka vlažnost zraka);
  • trenje (snažno trljanje kože ili stalno trenje iz naprtnjača ili čvrstih ovratnika);
  • osobnu higijenu (prekomjerno, previše intenzivno čišćenje kože).

Čimbenici koji sprečavaju nastanak akni uključuju:

  • čokoladni proizvodi i masne hrane;
  • emocionalni stres, stres.

Dijagnoza akni kod adolescenata

Akne osip u adolescentima mogu se dijagnosticirati kroz fizički pregled, životnu povijest i bolest. Posebna se pozornost posvećuje informacijama o njezi kože, prehrani, lijekovima, čimbenicima izazivanja i prethodnim tretmanima. U krvnim testovima, u pravilu, nema potrebe, ako se ne sumnjaju na hormonske poremećaje.

Fizički pregled uključuje pregled lica, vrata, ramena, leđa i drugih područja s aknama. Upotrijebite posebnu rasvjetu za proučavanje pogođenog područja kako biste vidjeli sljedeće:

  • vrsta morfoloških elemenata i područje oštećenja;
  • koliko duboko oštećuje kožu;
  • prisutnost lokalne upalne reakcije;
  • prisutnost ožiljaka ili zakrpama kože s promijenjenom bojom.

Liječenje akni kod adolescenata

Liječenje akni kod adolescenata je smanjenje proizvodnje sebuma, uklanjanje mrtvih stanica kože i uništavanje bakterija lijekovima i kožnim lijekovima. Priroda liječenja ovisi o ozbiljnosti bolesti.

Liječenje lijekova za akne kod adolescenata

Sredstva za vanjsku primjenu koriste se za liječenje akni kod adolescenata, bez znakova upale, uključujući smanjenje nastanka novih akni. Mogu se koristiti takvi lijekovi kao tretinoin, benzoil peroksid, adapalen, salicilna kiselina. Tretinoin je naročito učinkovit jer poboljšava obnovu i zamjenu stanica kože. Ako postoji upalni proces, antibakterijski lijekovi mogu se dodati u režim liječenja. Nakon 2-4 tjedna obično postoji pozitivna dinamika.

Koristi se takva popularna sredstva poput kreme, gelova, losiona. To uključuje antibiotike kao što su eritromicin, klindamicin (Cleocin-T) i mecikliniklin (Meclan); i sredstva koja comedolytic (omekšati kruti čepovi i otvorene pore), kao što su tretinoin (vitamin A), salicilna kiselina, adapalen (differin) i sumpora rezorcinola. Također upotreba tvari koje djeluju kao oboje comedolytic i antibioticima: benzoil peroksida, azelatna kiselina (Azelex) ili benzoil-peroksida plus eritromicin (Benzamycin). Za liječenje akni kod adolescenata, ti se lijekovi mogu primijeniti od nekoliko mjeseci do godinu dana.

Lijekovi se nanose nakon pranja sapunom, nekoliko puta dnevno, preko cijelog područja kože. Moguće nuspojave uključuju manje crvenilo, piling, iritaciju, suhoću, povećanu osjetljivost na sunčevu svjetlost, što zahtijeva korištenje krema za sunčanje.

Lijekovi za oralno davanje: antibiotici se dnevno uzimaju u trajanju od 2-4 mjeseca. Lijekovi uključuju tetraciklin, eritromicin, minociklin (Minocin), doksiciklin, klindamicin (Cleocin), i trimetoprim / sulfametoksazol (Bactrim, Septra). Moguće nuspojave uključuju alergijske reakcije, probavne smetnje, infekcije vaginalne candidiaze, vrtoglavicu i obezbojenost zuba.

Zadatak liječenja blage akne je smanjiti upalne promjene i spriječiti nastanak novih akni. Jedan od najučinkovitijih tretmana je lokalna upotreba tretinoina, uz lokalni ili oralni antibiotik. Kombinacija benzoil peroksida i eritromicina za vanjsku upotrebu također je vrlo djelotvorna. Rezultat se obično vidi u roku od 4-6 tjedana, ali liječenje se provodi tijekom 2-4 mjeseca.

Lijek za liječenje teških oblika akni, izotretinoin (Accutane) za oralno davanje, smanjuje proizvodnju sebuma i viskoznosti stanice. Ovo je najpoželjniji tretman za teške oblike akni s cistima i nodulama, koji se koriste s antibioticima. Prihvaća se u roku od 4-5 mjeseci i osigurava dugoročnu borbu protiv bolesti u 60% bolesnika. Ako se ponovo pojavljuje akne, 20% bolesnika može trebati ponavljanje tijeka izotretinoina, dok drugi 20% može postići pozitivne rezultate koristeći lokalne lijekove ili antibiotike oralno. Međutim, postoje značajne nuspojave od lijeka, uključujući: privremena pogoršanja akni toka, suhe kože, krvarenja iz nosa, zamućen vid, povećana koncentracija jetrenih enzima, lipida i kolesterola u krvi. Lijek također uzrokuje benignu intrakranijalnu hipertenziju i promjene raspoloženja. Unos izotretinoina kontraindiciran je tijekom trudnoće, jer uzrokuje poremećaje u razvoju fetusa.

Žene koje su seksualno aktivni, u okviru liječenja izotretinoin moraju koristiti pouzdanu metodu kontracepcije kako izbjeći trudnoću, uz korištenje kontracepcije ne mora završiti u roku od mjesec dana nakon prekida isotretinoin.

Antiandrogeni, lijekovi koji blokiraju sintezu androgena, koriste se za liječenje žena u kojima druge metode terapije nisu dale pozitivne rezultate. Određene vrste oralnih kontraceptiva i ženskih spolnih hormona (estrogena) smanjuju hormonsku aktivnost u jajnicima. Drugi lijekovi (spironolakton i kortikosteroidi) smanjuju hormonsku aktivnost u nadbubrežnim žlijezdama. Liječenje može potrajati i do 4 mjeseca.

Oralni kortikosteroidi ili protuupalni lijekovi su preferirani tretman za vrlo ozbiljnu, ali rijetku, vrstu destruktivne akne zvanu fulminantni akne. Taj se oblik pronalazi uglavnom kod mladih muškaraca. Conglobularna akna je karakterizirana vrlo teškim upalnim procesom i uključuje brojne, duboke upalne čvorove koji nakon iscjeljenja ostavljaju istaknute ožiljke. Njihovo liječenje uključuje izotretino i kortikosteroide.

Alternativni tretman za akne i akne

Neke kirurške i medicinske manipulacije dizajnirane kako bi olakšale protok akni i liječenje scarring:

  • ekstrakcija gume: jajnica se uklanja iz pora posebnim alatom;
  • kemijski piling: glikolna kiselina se koristi za čišćenje gornjih slojeva kože kako bi se smanjilo scarring;
  • Dermoabrazija: uklanjanje epidermisa i papilarnog dermisa struganjem;
  • transplantacija: duboki ožiljci su izrezani, područje je obnovljeno od strane malih kožnih presadaka;
  • uvođenje kortikosteroida izravno u upaljene prištiće;
  • Injekcije kolagena: male ožiljke se uklanjaju uvođenjem kolagena.

Alternativni tretman za akne i akne uključuje pravilnu brigu o sebi: pravilno čišćenje, kako bi se izbjegao visok sadržaj masnoće kože; dobro uravnotežena prehrana; odbijanje piti alkohol, mliječne proizvode, duhan, kofein, šećer.

Dodatno liječenje biljem, kao što je korijen čička (Arctium lappa), crvena djetelina (Trifolium pratense), i mlijeko čička (Silybum marianum), i hranjivih tvari kao što su esencijalne masne kiseline, složeni vitamin B, cink, vitamin A i krom. Kineski biljni lijekovi protiv akni, koji uključuju Monnierovo sjeme (Cnidium monnieri) i cvijet kozje krzna (Lonicera japonica).

Sprječavanje akni kod adolescenata

Nema sigurnih načina za sprečavanje erupcija akni kod adolescenata, ali je moguće smanjiti pojavu bolesti prateći sljedeće preporuke: